求助，老爸脚踝转移，放疗止痛后是否可以行走？

父爱如山-雨儿

老爸8月24日确诊肺鳞癌4B，脑多发转移，右脚踝骨多发转移。

8月24日在当地医院右脚踝磁共振影像报告如下：
右踝关节，距跟关节，距跟舟关节腔内见少量长T2液体信号影，关节骨端示关节骨质增生改变。距骨形态失常，同大片状长T1信号，压脂序列呈不均匀高信号，正常骨小梁消失，局部病灶呈膨胀性改变。跟骨，骰骨，胫骨下段后部骨质内见多发斑片状长T1信号灶，压脂序列呈高信号，边界欠清。跟腱连续性可，走行区见条片状压脂序列高信号影。腓骨长肌肌腱，胫骨后肌肌腱，趾长屈肌肌腱，拇长屈肌肌腱，趾长伸肌肌腱腱鞘内见少量长T2液体信号影。关节周围软组织，足底深部软组织内见片状压脂序列高信号影。

诊断意见：
1，右距骨异常改变，考虑骨转移。
2，右侧跟骨，骰骨，胫骨多发异常信号，建议随访。
3，右跟腱慢性损伤。
4，右踝腓骨长肌肌腱，胫骨后肌肌腱，趾长屈肌肌腱，拇长屈肌肌腱，趾长伸肌肌腱腱鞘积液。
5，右踝关节，距跟关节，距跟舟少量积液。
6，右踝关节骨质增生。
7，右踝关节周围软组织，足底深部软组织渗出性改变。

9月3日在北京301又做的ECT全身骨扫描报告如下：

检查所见：
静注示踪剂后2小时行全身骨影像，骨显影清晰。颅骨及胸骨放射性正常分布。脊柱放射性分布欠均匀。右侧第9后肋放射性浓聚。两侧胸锁关节，锁骨，肩胛骨放射性基本对称。骨盆放射性欠对称。右踝部放射性浓聚，余四肢长骨放射性正常分布。双肾显影。


检查结论：
右侧第9后肋请结合临床及其他检查首先除外外伤。
右踝部放射性浓聚，请结合临床及其他检查定性。
目前其他骨未见明显骨异常浓聚征象：建议：定期复查（3-4个月）。


做完ECT之后，医生还是不能确诊脚踝属于骨转移，他们说非常少见。并且非常负责任的又联系骨科医生会诊，骨科医生建议再做一次磁共振。
结论如下：MRI提示胫骨下端，距骨，跟骨，足舟骨及骰骨异常信号，考虑转移癌可能性大，跗骨窦受累。


在这种情况下，骨科医生不敢接招了。建议治疗主病灶为主。说考虑转移可能性大，如真的想进一步确诊，就必须行骨穿剌了。但是骨科医生又说，即使真的不是转移癌，那么这个部位的手术和治疗也是相当困难的。一个正常人，也可能面临手术失败的风险，建议我们先以治疗最重要的病为主。


跟着就在北京301医院开始进行治疗，紫杉醇+顺柏。
脚部骨痛难忍，于第一次化疗后进行放疗十次。止痛效果明显。止痛药逐渐减量直至不用。
骨转针用的是因卡磷酸二纳（茵福）。目前已注射三次。