父亲低分化肺腺癌，EGFR野生型，内脏、骨头等无转移，该采用什么样的方案？

sunberg

父亲60岁，2013.10月底确诊为低分化肺腺癌，在西安交大一附院做的检查。整体情况如下：


1、CT影像学所见：左肺上叶可见一4.3*4.4cm软组织包块，ct值约52HU，周边可见毛刺，双肺下叶支气管可见扩张，周围见高密度模糊影，纵膈内可见肿大淋巴结，双侧胸膜腔未见明显积液。2013.10.23

2、穿刺活体检查病理诊断：“左肺穿刺”小块低分化癌，片内结构提示低分化腺癌可能性大。2013.11.1

3、EGFR检测结果：EGFR基因21种突变检测结果为野生型（外显子19 21均野生）。2013.11.12

4、〔全身骨显像〕ECT检查报告结论：未见明显转移灶。2013.11.7

5、上腹部CT平扫影像诊断：肝胆胰脾及扫描层面内双肾未见明显异常。2013.11.6

6、肿瘤标志物十项：2013.10.31

CEA 6.19
CA-125 46.88
CA-199 12.6
CA-724 3.50
cyfra21-1 9.32


7、肺功能检查：混合性通气功能障碍（中度限制，重度阻塞）。2012.12.11

由于肺功能、肺质量不好，现在看手术存在危险。父亲坚决不同意手术和化疗，认为伤身体，还遭罪，只愿意吃药。

现在基本还没开始治疗。现在已做ALK检测待结果，准备再去做下脑部CT。
各位前辈帮忙看下，该如何治疗？

btw，即日起，断断续续记录疾病情况（工作较忙，只能先这样）。

sunberg

btw，诊断结果上没说是几期。
看了网上一些论文，说EGFR野生型的肺腺癌，易瑞沙、特罗凯类药物有效性只有2-3%；认为对野生型EGFR，化疗好过靶向药物。

现在还等着ALK检查结果，看能不能上克唑替尼。

各位前辈帮忙看下，何种治疗方案好一些。

sequen

能手术为何不手术

青木繁花

病情描述的不够清楚，病灶在哪里？有没有转移？能手术当然要尽快手术，你父亲和我父亲情况差不多，靶向只能是三线治疗方案。

流浪四方

如果分期早，能手术尽量建议手术。靶向药物吃不了多久的，做做老人思想工作。

求医

无转移的话，手术有机会的。

求医

我爸也是野生型的，我家吃特罗凯有效的。

sunberg

青木繁花 发表于 2013-11-13 22:49
病情描述的不够清楚，病灶在哪里？有没有转移？能手术当然要尽快手术，你父亲和我父亲情况差不多，靶向只能 ...

已更新结果。今天把各项检查结果整理了下。