JNCI：HOXB13/IL17BR高表达的ER阳性乳腺癌患者能从来曲唑延长治疗中获益

gexiaom

激素受体阳性的早期乳腺癌患者接受了5年他莫昔芬治疗后，虽然最长的复发年限可以延至15年，但约一半的复发和接近2/3的死亡发生在5年之后。此外雌激素受体阳性的乳腺癌女性患者中，哪些患者可以受益于内分泌延长治疗，目前还缺乏相关的生物标记。

麻省总院Dennis C. Sgroi等设计了相关研究，旨在评价HOXB13/IL17BR的预后预测的价值——对晚期复发的预测价值以及对延长辅助来曲唑治疗所带来的获益的评估价值。他们的研究结果发表在JNCI 6月的在线期刊上。

本研究是前瞻性-回顾性、巢式病例对照研究，在研究中有83例复发的患者，同时有166名无复发的患者，她们接受来曲唑和安慰剂治疗。研究者在事先确定的分割点上通过RT-PCR方法以确定在原发肿瘤中HOXB13/IL17BR的表达情况。同时应用多变量条件Logistic回归来确定HOXB13/IL17BR是否有能力预测，患者在接受来曲唑治疗后是否获益。

在接受来曲唑延长治疗的患者中，HOXB13/IL17BR高表达与晚期复发降低相关，并且这种相关性具有显著统计学意义。HOXB13/IL17BR高表达提示患者能从来曲唑治疗中获益。HOXB13/IL17BR高表达的患者中，5年复发的绝对风险可降低16.5%。HOXB13/IL17BR和来曲唑治疗之间存在的联系具有显著统计学意义。

本研究结果指出，未接受来曲唑延长治疗的情况下，高HOXB13/IL17BR高表达能确定一组亚组患者，该亚组患者的特征为雌激素受体阳性、在接受了5年的他莫昔芬治疗后存在晚期复发风险。但是当延长了来曲唑的内分泌治疗后，高HOXB13/IL17BR提示着患者能从治疗中获益，并且其晚期复发风险降低。

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Prediction of Late Disease Recurrence and Extended Adjuvant Letrozole Benefit by the HOXB13/IL17BR Biomarker.J Natl Cancer Inst 2013 Jul 105 14 :1036-1042

Sgroi DC Carney E Zarrella E Steffel L Binns SN Finkelstein DM Szymonifka J Bhan AK Shepherd LE Zhang Y Schnabel CA Erlander MG Ingle JN Porter P Muss HB Pritchard KI Tu D Rimm DL Goss PE

Affiliations of authors: Department of Pathology, Molecular Pathology Unit, Massachusetts General Hospital, Charlestown, MA (DCS, EC, EZ, LOS, SNB, AKB); Department of Pathology and Medicine, Center for Cancer Research, Massachusetts General Hospital, Boston, MA (DCS, EC, EZ, LS, SNB, DMF, JS, PEG); NCIC Clinical Trials Group, Queen's University, Kingston, ON, Canada (LES, DT, KIP); bioTheranostics, Inc, San Diego, CA (YZ, CAS, MGE); Mayo Clinic, Rochester, MN (JNI); Human Biology Department, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, WA (PP); Department of Medicine, University of North Carolina Lineberger Comprehensive Cancer Center, Chapel Hill, NC (HBM); Department of Medicine, Sunnybrook Odette Cancer Center, University of Toronto, Toronto, ON, Canada (KIP); Department of Pathology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT (DLR).

iry5z4

好东东，谢谢楼主