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女肺腺癌四期,脑转,特,2992有效中,主动换药!

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发表于 2013-7-5 14:23:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江杭州
本帖最后由 胡桃021 于 2014-2-11 12:51 编辑

2012-4月底   单位体检时查出肺部有阴影。
2012-5-3     在市第一人民医院CT复查,左下肺近胸膜见一结节状软组织样密度影,大小约1.4*1.6cm,表面欠光整,见毛刺影,其旁胸膜凹陷,另左肺斜裂及左肺内见多发结节状密度增高影,境界欠清。(当时市医院主任医生建议我妈做胸腔镜手术,说是微创,并且请的是上海某三甲医院胸外科的著名主任医生来进行技术指导)
2012-5-5     表姐给在上海的我打电话,告知了我,我立刻决定还是让母亲来上海再一次进行复查并确诊。
2012-5-7~10   辗转于上海中山医院,肺科医院等问诊,并登记等待入院做进一步检查。
2012-5-11     入住肺科医院,进行了增强CT,左下肺穿刺,脑部核磁共振,全身骨显像等检查,最终确诊为肺腺癌四期,T4N1M1b。
2012-5-15     行NP-T1化疗。(盖诺45mgd1,d8+诺欣45mgd1~d3)
2012-5-24     行脑部放疗10次(30Gy/10fx),每次放疗前喝半瓶养阴生血合剂,据说可以减轻放疗的副作用。出院后医生开了复方斑蝥胶囊,醋酸甲羟孕酮片,利可君片 利血生。在近两周的放疗期间,带妈妈去上海市龙华医院看中医,因没能挂到刘嘉湘教授的号,最后看的是刘苓霜的特需,开了两周的中药,及几盒百令胶囊。(妈妈挺排斥吃中药的,认为会把胃吃坏,后来就再也没开过中药)六月初回家后没几天,头发就差不多全掉光了,而且因为脑部放疗,头上结了很多焦黑的疤,直到现在头发还是很稀少。
2012-7-6      第二次入院化疗。
2012-8-7      第三次化疗,医院进行了全面检查,肿瘤没有增大,医生认为有效。
2012-9-7      第四次入院化疗。
2013-11月     第一次全面复查,情况很好,大家都很开心!医生建议培美区塞维持治疗或随访,因才化疗结束,而且胸部病灶有减小,最终决定随访,给妈妈一段时间好好休息!
2013-1月      在年前进行了第二次全面复查,肺部肿瘤没有增大,也没有转移,但脑部肿瘤有增大,医生开了司莫司汀,让两个月后再进行复查!
2013-3-19     第三次全面复查,情况良好,脑部肿瘤没有再增大,医生开了司莫司汀,让2~3个月后再进行复查!
2013-6-14     第四次全面复查(因前一阵在闹禽流感,而且上海情况挺严重,在和爸妈商量后,就把时间推后了一个月),这次的检查结果很不好,医生说胸部增大,脑部增大并多发了几处,建议再行化疗,或直接上靶向药物特罗凯。
癌胚抗原CEA:   103.47↑ ug/L   (0.00-10.00)
在与老爸商量后,决定服用靶向药物特罗凯。但这次检查有几点我挺疑虑:1、当我问医生肺部肿瘤增长到多大,及脑部肿瘤增加了多少时,医生说反正是有变化了,你问那么多干嘛,不知是不是因为中午十二点多了,医生看了一上午有点疲惫了,感觉态度不怎么好;2、当我问及是否需要基因检测是,医生说病人胸部积液不多,检测不出来,让我直接上特罗凯。我印象中,像我母亲这样不吸烟的肺腺癌亚洲女性,一般大家貌似都是吃的易瑞沙,医生后来又说我妈脑部有了,特罗凯入脑效果比易瑞沙好。我挺奇怪的,但还是先买了一盒罗氏特罗凯,医生说5个月后可以申请慈善免费。
2013-6-18  妈妈第一天开始吃特,在吃了特3天后,带着老妈去给医生看,貌似还没有有什么反应,抽了个血,又开了3盒,医生让下个月再来看特的效果。吃特一周后开始出现皮疹等副反应,鼻翼周围长颗粒物,口腔内有溃疡,两周时开始有轻微的腹泻,不过都还好。
2013-6-19~28   这近十天的时间里,我一直在纠结是罗氏的一直吃下去还是该吃仿版的。最后决定先把仿版药的渠道给弄到,备好了。道路是曲折的,但朋友及同学,同事间的互助是无尽的。
2013-7-12  经过多多磨难,两瓶特罗凯终于到手。
2013-7-22  拍了胸部CT及脑部增强MR,胸部的积液比6月老片的吸收,左下肺肿瘤1.4*1.8cm,双肺散在小结节,左侧胸膜多发结节,转移可能。(这个貌似去年发现时就有这么写,但到现在还没有确定,哎!)脑部多发转移灶,比6月老片有好转!看来特罗凯还是挺有效的,现在就怕不知什么时候耐药了,惶惶不可终日!肝功能中两项偏高,但不是太高,决定等下个月看看在决定是否吃保肝的水飞蓟
癌胚抗原CEA:   39.79   ↑ ug/L   (0.00-5.00)
肝功能中: 
总胆红素   27.20 ↑  (1.71-26.00 umol/L )
直接胆红素    7.20  ↑  (0.00-6.84 umol/L )
2013-08-23   左下肺肿瘤1.1*0.9cm
                     癌胚抗原CEA:   15.14↑ ug/L   (0.00-5.00)
                     肝功能: 都在正常范围
            血常规: 
        血红蛋白:  105.0 ↓ (110-150 g/l)
        红细胞:  3.31   ↓  (3.50-5.00 10^12/L)
               红细胞压积: 0.298   ↓  (0.360-0.490 L/L)
2013-09-25    癌胚抗原CEA:   8.71↑ ug/L   (0.00-5.00)
                      肝功能: 都在正常范围
                      血常规: 都在正常范围
2013-10-14  特对脑无效针,对脑部医生又开了司莫司汀胶囊。2个月后再做个全身检查!
2013-10-31  癌胚抗原CEA:   4.5 ug/L   (0.00-5.00)
                     CEA已降到正常值了,明天开始第一粒的阿西,但愿有效!
2013-11-21  今天检查做出来: 癌胚抗原CEA:   15.14↑ ug/L   (0.00-5.00)
                   吃了20天的阿西,但CEA上升了三倍多,是否说明阿西无效?我是否该让老妈吃完剩下的半个月还是换回特罗凯?
2013-12-11  癌胚抗原CEA:   25.8 ug/L   (0.00-5.00)  
                     阿西40天
2013-12-30  癌胚抗原CEA:   17.22 ug/L   (0.00-5.00)
                     2992 16天
2014-2-10  癌胚抗原CEA:     6.25 ug/L   (0.00-5.00)
                     2992 46天  中间因等药休息了十天
            
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发表于 2013-7-5 14:46:40 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
你的医生还算不错。肿瘤标志物敏感吗?如果敏感,吃二十天特差不多可以查查瘤标看了。
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发表于 2013-7-5 14:49:32 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
仿的易已降价,如果1600的话还是贵了
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 楼主| 发表于 2013-7-5 14:52:45 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
524001498 发表于 2013-7-5 14:46
你的医生还算不错。肿瘤标志物敏感吗?如果敏感,吃二十天特差不多可以查查瘤标看了。

请问这个肿瘤标志物是指血液检查后看CEA吗?如何知道是否敏感,需要做什么检查?
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发表于 2013-7-5 14:54:20 | 显示全部楼层 来自: 中国天津

RE: 女性肺腺癌四期,脑转,化疗四次后一年,现病灶有发展,医生建议上特罗凯!

胡桃021 发表于 2013-7-5 14:52
请问这个肿瘤标志物是指血液检查后看CEA吗?如何知道是否敏感,需要做什么检查?

抽血,验血。包括cea.还有其他项。
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发表于 2013-7-5 14:55:35 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
敏不敏感看有没有超过参考范围,治疗前后有无变化 。
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 楼主| 发表于 2013-7-5 15:33:02 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
hzjzhy 发表于 2013-7-5 14:49
仿的易已降价,如果1600的话还是贵了

我买的是150mg的特罗凯,我有问过淘宝上一家代购的,是2800,这个差别有点大啊!
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 楼主| 发表于 2013-7-5 15:34:17 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
524001498 发表于 2013-7-5 14:55
敏不敏感看有没有超过参考范围,治疗前后有无变化 。

好的,谢谢了!
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