父亲左肺下叶复合型小细胞癌T2aN3M0-IIIB期

小宋

父亲60岁，抽烟喝酒三十余年。

2013.4.12 咳嗽半年有余，吐大口白色浓痰，县医院CT显示左下肺有阴影。

2013.4.18 转至上海肺科医院。经皮下穿刺确诊为左肺下叶复合性小细胞癌T2aN3M0-IIIB期。具体酶标如下：CK5/6(-), P63(少量+), TTF-1(少量-)，SCLC(+), SYN(-), CGA(-), KI-67(80%+), LCA(-)。结合酶标考虑复合性小细胞癌（含低鳞成分）。核磁共振和骨扫描显示癌细胞没有发生远处转移。由于纵膈左右淋巴结肿大，医生建议不予手术，化疗为主。CEA是1.87，NSE是17.8。

2013.4.24-29 五天化疗，方案为EP-T1(VP-16 0.1, D1-5，诺欣47mg，D1；40mg，D2-3）。化疗后父亲几乎没有任何反应，现已回家静养。

化疗后情况：
回家两周了，父亲没有恶心的症状。吃饭也还可以，但是日渐消瘦，脱发很严重。查了三次血常规，白细胞5.2，5.0，3.2。医生告知需要打升白针，打了一针后升到3.7，今天又打了第二针，过几天再去检验。

这两周在家主要是食补，从一岁大姐那看到些食谱，都用上了，比如五红汤。我现在个人觉得还欠缺些保健品，比如虫草和灵芝破壁孢子粉。这些在我们这小县城估计没有的卖，请问大家都推荐些什么牌子的呢？最近家里都乱成团了，唉，实在是东抓一把西抓一把，下下周就要去第二次化疗。身体一直在消瘦，这是不是说明肿瘤细胞在生长呢？

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小细胞的成分占主要的EP方案就没有错。多吃饭均衡的营养比补品更重要，化疗有效病情得到控制加强影响体重就会增加。另外N3不知道有没有锁骨上淋巴结的转移，如果还在局限期应该结合放疗。白细胞低可以吃点口服的升白药，西药有鲨肝醇，利血升，中药有升白片，益血升胶囊这些！

小宋

多谢你的帮助。病理报告上说纵膈左肺门多组淋巴结肿大，双肺气肿，合并感染，主动脉旁未见明显肿大淋巴结。

我爸现在对补品特别排斥，今天给他买了破壁孢子粉，一口都不吃，非要问医生才行。现在一直在吃利可君升白片，明天再去验血看看。

最近他心情特别糟糕，无精打采，不爱说话，人瘦得厉害。我好心疼。

小宋

打了两针升白针 今天查血才3.71。容易犯困。下星期就得上第二次化疗了，我担心这个结果不够格。

第一次化疗完的结果就是不怎么咳嗽了 但体重在下降 完全不知道是好是坏

丈夫一岁

小宋 发表于 2013-5-13 13:17
多谢你的帮助。病理报告上说纵膈左肺门多组淋巴结肿大，双肺气肿，合并感染，主动脉旁未见明显肿大淋巴结。 ...

“最近他心情特别糟糕，无精打采，不爱说话，人瘦得厉害。我好心疼。”——这是每个病友都必须经历的过程，别急，急也没用，给你父亲一个接受疾病、配合治疗的过程。

我家先生当时也排斥这些东西，现在自己会去弄这些东西吃，我先生每天还吃一片善存，这个购买比较方便。

小宋

丈夫一岁 发表于 2013-5-15 09:30
“最近他心情特别糟糕，无精打采，不爱说话，人瘦得厉害。我好心疼。”——这是每个病友都必须经历的过程 ...

谢谢一岁姐的鼓励。我们家现在在照顾他口味的同时，会在食材方面下些功夫。父亲还是很排斥这些补品，我想咨询下医生，让医生给他推荐一两种，他相信医生。

父亲到这时候就像个无助的孩子，谁不如此呢。

箫子

我爸第一次化疗后也是瘦的很快，但在第二次化疗前体重基本恢复，之后的5次化疗和放疗都没有瘦。
这个应该和病人的心理有很大关系。爸爸后来跟我说，之前不知道化疗是怎么回事，第一次化疗非常紧张，加上化疗反应，心理恐惧。化疗结束后在家休养一段时间后身体慢慢恢复，知道化疗原来是这样，放松了些。后面的化疗强迫自己吃不下也要吃，每天坚持出去散散步。
我们家第一次化疗晚上是住医院的，后面化疗都是拔完针就回家。其实相对来说，第一次化疗的反应比后面几次是要小的。主要还是心理作用吧。

楼主多开导开导

小宋

箫子 发表于 2013-5-17 10:11
我爸第一次化疗后也是瘦的很快，但在第二次化疗前体重基本恢复，之后的5次化疗和放疗都没有瘦。
这个应该和 ...

心理确实很重要。我爸头发那几天白了好多，白细胞也很低，浑身难受。这段日子精神变好了，人也胖了点。明天就去上海了，周一住院第二次化疗。祈祷这第一次的化疗有效果！

其实这次去上海，很想多问诊几位专家，听听他们的意见。这次在肺科医院住的是呼吸内科病房，主任医师是褚海青，主治医师是赵红。当时拿到病理结果，想再到肿瘤科或者其它医院double check一下，赵医生说这种肿瘤治疗方案都是几位专家会诊的结果，不需要再去了。想听听大家的意见。谢谢！