中心型肺鳞癌，免疫组化结果，请教单药化疗药物

weilun

去年5月确诊肺鳞癌，先做了调强放疗，结果还不错，但3月份发现脑转，伽马刀治疗，同时腹膜后的结节增大，现有腹泻症状。本来不想带化疗的，但现在想单药化疗的效益是不是更好：

egfr (3+)
ERCC1 (-)
pdgfra (3+)
vegf2(-)
vegf3(3+)

多谢多谢。

军华

ye1860

健泽，也就是多西了

阿梁

数据不错：

egfr(3+)——对EGFR类靶向药敏感，易瑞纱、特罗凯、凯美纳。

pdgfra(3+)、vegf2(-)、vegf3(3+)——虽然vegf2(-)，但其他2个都是“3+”，对VEGFR类靶向药也敏感，阿西替尼，多吉美。。。

ERCC1(-)——化疗方面应该对铂类敏感。

化疗你为什么不做全一些免疫组化或基因检测？建议考虑加做TYMS、RRM1、TUBB3、TOP2A的基因检测或免疫组化：

TYMS  与氟类/培美曲塞/卡培它滨疗效负相关
RRM1  与吉西它滨疗效负相关
TUBB3 与抗微管类疗效负相关（紫彬醇类与长春碱类）
TOP2A 与依托泊苷疗效正相关

weilun

阿梁 发表于 2013-4-8 18:50
数据不错：

egfr(3+)——对EGFR类靶向药敏感，易瑞纱、特罗凯、凯美纳。

当时是在肿瘤医院做得，不知道是标本不够还是什么因素。

weilun

阿梁 发表于 2013-4-8 18:50
数据不错：

egfr(3+)——对EGFR类靶向药敏感，易瑞纱、特罗凯、凯美纳。

阿西替尼不是只能对非鳞的小细胞癌起作用吗？

阿梁

weilun 发表于 2013-4-8 19:45
阿西替尼不是只能对非鳞的小细胞癌起作用吗？

阿西替尼本来是针对肾癌的，不过不少肺癌患者也有效。你父亲76岁，pdgfra(3+)、vegf3(3+)都“3+”，VEGFR类中阿西替尼副作用相对比较小，应该可以试一试。

524001498

阿梁 发表于 2013-4-8 18:50
数据不错：

egfr(3+)——对EGFR类靶向药敏感，易瑞纱、特罗凯、凯美纳。

阿梁您好，您说的这些免疫组化项目都是可以拿白玻片去做免疫组化检测查出来的吗？我问了一下其他病友，他们说是关于化疗药的哪几项是药敏试验，把我弄糊涂了。

524001498

weilun 发表于 2013-4-8 19:44
当时是在肿瘤医院做得，不知道是标本不够还是什么因素。

  请问您一下，你说的省肿瘤医院是哪个省的？