父亲非小细胞肺腺癌已经脑转移 希望同伴们给个治疗建议

水中小鱼儿

      父亲73岁，去年10月初正常做体检，发现右肺部有团阴影。去医院检查做胸部CT被检查出是肿瘤，经穿刺做活检确诊为非小细胞癌伴坏死，肺腺癌可能性大，做脑部增强扫描已经脑转移
   2012.10.13   胸部CT 报告单：双肺纹理增多增粗紊乱，双下肺纹理迂曲，两上肺野纵隔胸膜下及胸壁下层面见弥漫性小“网格”状影和条索影，边缘略模糊。两上肺纹理间散在小囊状透亮影。右肺上叶后段见团块影，边缘不光滑，大小约为5.3*4.2CM，CT值约为36HU,其周围肺组织见条索影，边缘模糊，邻近胸膜略增厚受牵拉。右肺中叶见小结节影，边缘清楚，密度较淡，直径约为6MM.气管纵隔居中，气管及主支气管宽度正常。心影形态正常，腔静脉后见淋巴结，大小约为2.2CM*2.3CM。附见：肝右叶小点状高密度影，边缘清楚，CT值为152HU.两肺间质性炎症并两肺轻度肺气肿。
      2012.10.24脑部静脉注射增强剂显示：左侧顶枕叶病灶呈不规则“花环状”强化，其内信号不均，测大小约2.8左右*2.9上下*2.8CM前后；周边大片水肿带，同侧脑室后角受压，中线尚居中，余脑实质内未见明显异常病灶。双侧基底节区，丘脑，脑干多发小片低信号。双侧基底节，丘脑，脑干多发梗塞。
      当时考虑做伽马刀医生说：即使做了预后不理想，生存期也就是半年，最多一年，当时都吓蒙了。回家和家人商量，多方打听，有个朋友的父亲也是这种病，一直再吃中药，效果也不错。就决定也吃中药，一天8顿药，一个月3000元。中药吃了4个月，前几天去医院复查，发现肿瘤都增大了，吃中药太不理想了。现在心里特别着急，无意间看到了奇迹网，感觉我不再那么的孤独和无助了，恳请大家出出主意，谢谢了！
     2013.3.6胸部CT报告单：右上肺尖后段可见大小约6.2*5.1cm实性块影，其边界欠清，周边具分叶征，及长短毛刺，并临近胸膜增厚，粘连，右上肺后段支气管受挤变窄。。右肺中叶内侧段可见条片状稍高密度影，边界模糊，并局部可见结节状钙化。气管，双侧主支气管及其主干分支显示通畅，纵隔无明显偏移，气管前腔静脉后，主肺动脉窗，气管隆突下及双侧锁骨上窝可见多发肿大淋巴结影。心脏，大学过的形态，结构可，心包可见条带状液性密度影。诊断：1右上肺尖后段周围型肺癌，并纵隔，双侧锁骨上淋巴结转移。2右肺中叶内侧段局限性炎症。3，心包少量积液
    2013.3.6脑部报告：左侧顶叶可见团状TIWI呈低信号，T2WI呈高信号，FLAIR序列呈等低信号影，弥散不均匀受限，边界欠清，周边可见大片指状水肿信号影，占位效应明显，左侧侧脑室受压变窄，后角闭塞;桥脑左侧份，中脑右侧份，双侧基底节区，双侧丘脑，双侧额顶叶可见多发小斑片状T1MI呈低信号，T2WI呈高信号影，部分病灶FLAIR序列呈高信号，边界模糊，无明确占位效应：双侧侧脑室周缘可见对称性斑片状T2WI呈高信号影：左侧顶叶病灶邻近脑沟裂变浅平，余右脑室系统稍显扩大，脑沟裂池稍显寬深;中线结构向右偏移
  增强后显示：左侧顶叶占位性病变呈不规则环形强化，侧大小约4.6前后*3.0左右*4.5上下CM,占位效应明显，左侧侧脑室受压变窄，后角闭塞，中线结构向右侧偏移，左侧顶叶病灶邻近脑沟裂变浅平;
   去年刚发现时，父亲没有明显症状，只是有点乏力 。现在走路已经要让人扶，人也瘦了好多，有些健忘，反应有点迟钝了。 这两天看到大家的帖子后，准备给父亲吃易瑞沙，想听听大家的建议。在这里先谢谢了！

阿梁

脑转一般还是要对脑部放疗，脑部肿瘤用伽马刀打掉的病友也不少，效果是好是坏听天由命吧。

目前对付癌症攻击性疗法也就是：手术、放疗、化疗、靶向。其中手术和放疗是局部手段，化疗和靶向是全身扫荡。

中药攻击力弱，能有防御效果就已经很不错了，无须在中药上花太多精力。

手术估计没机会，73岁老人能不化疗就不化疗吧，那就只有试靶向了。

本来有脑转的话从入脑角度考虑应选血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯，但你爸爸又有间质性肺炎，那就先试易瑞沙吧，密切观察，有什么不对的就赶紧停。

meng85634200

如果到了脑子的话就要用伽马刀了。。。先吃着易瑞沙吧。。。老人耐受力比较弱

tpll

先脱水，然后看看能不能放疗。
总之不管是放疗还是靶向，抓紧时间开始吧。

ye1860

可以先考虑靶向，稳定后再脑部放疗，但要考虑病人的身体耐受性

水中小鱼儿

谢谢大家了！不知道易吃后会有什么样的反应，还要注意什么问题？什么情况才算有效？

tpll

水中小鱼儿 发表于 2013-3-15 13:07
谢谢大家了！不知道易吃后会有什么样的反应，还要注意什么问题？什么情况才算有效？

易一般就是皮疹什么的。
现在病人的症状，感觉主要脑转引起的，对脑还是要重视，要先考虑。
易的有效的判断主要是靠影像，可以同时测下CEA，以便以后参考。

水中小鱼儿

cea是到医院化验血是吗？易瑞沙对脑部肿瘤效果是不是很不确定？那要不要吃鸦胆子油，医生说这个能突破血脑屏障。或者其他的药来辅助治疗？