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我妈62岁,无吸烟史,去年10月底发现肺癌,做了PETCT,但一直不敢活检,尝试了20天易瑞沙和10天特罗凯之后做增强CT,显示肿块继续增大,地方医院的医生认为靶向无效,于是在12月21日到中南大学湘雅医院呼吸内科治疗,右肺穿刺,取活体做病理分析,报告结果:送检少量低分化癌组织,倾向鳞癌。免疫组化:CK5/6(+),CK7(-),Ki67(80%),P63(+),Syn(-),TTF-1(-)。之后,家属提出疑问:为什么是倾向鳞癌,而不是确定?活检不是白做了么?但医生也没有回复就直接开始一线化疗(吉西他滨+卡柏),做了2次后行增强CT评估,显示肿瘤继续增大,而且比未化疗之前(吃了一个月靶向药)增长的更快,医生认为一线化疗方案无效,改为二线化疗(多西他赛+顺铂),目前已经做了1次,准备第2次二线化疗,但妈妈的脸部和颈部仍然浮肿,喉咙有压迫感,睡眠很差,不知道后续该怎么治疗?而且,我始终觉得妈妈的活检并没有明确她的病理类型,医生上化疗也是在盲试,而且医生觉得我已经没有必要做EGFR/ALK等的基因检测。 |
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