妈妈肺腺癌，目前脑、腰椎都有转移，易瑞沙可能已经耐药，我该怎么办？求助！

ken.hong

我母亲于2010年8月查患肺部恶性肿瘤（腺性），并于同月行左上肺肿瘤楔形切除+胸腔热灌注化疗。于2010年9月份起到胸科医院开始化疗治疗。先后治疗方案为：
一、GC方案+恩度   4次
二、DO方案        2次
三、AP方案        6次
四、单A方案       2次
去年三月份起胸背疼痛加剧，于4月份开始服用易瑞沙，服用易瑞沙期间疼痛减轻感觉正常。但11月份起头部核磁共振显示脑部病灶增加，肝功能检查又不好转氨酶一直偏高，11月-12月断断续续服用易瑞沙，后服用恩替卡韦+其他保肝药物后转氨酶恢复正常。但12月底开始我母亲开始连续呕吐、双腿走路无力，于12月底开始进行头部全脑放疗。但10次放疗后（大约在第9次开始）我母亲大、小便开始没有感觉，说话开始含糊不清，走路仍然无力需要搀扶。今年1月底出院后继续使用甘露醇+激素对脑部进行脱水，但效果不明显。目前已停止脱水治疗在家继续服用易瑞沙。期间做了脑部、腰椎部的核磁共振，片子显示脑不有较多小的转移灶，腰椎部有两家比较严重，看过几个专家门诊建议试试特罗凯，其他没有很好的办法。自从妈妈1月份10次放疗后就逐渐的叫不出我的名字了，话也愈来愈少了，年三十晚上把妈妈从医院接回到家吃顿团圆饭，听着马路两边的鞭炮声，我只能默默的流泪，突然妈妈说了句：“孩子你怎么了？”我忍不住大声哭了出来，妈妈我不想失去你，我舍不得你。。。。。。

流浪四方

看了后，很伤感！祈祷吧。现在问题主要是脑转，腰椎转。药物的话，如果想试试，大致是特罗凯，2992，替莫唑胺这几种。

ken.hong

流浪四方 发表于 2013-2-23 23:12
看了后，很伤感！祈祷吧。现在问题主要是脑转，腰椎转。药物的话，如果想试试，大致是特罗凯，2992，替莫唑 ...

请问2992是什么？谢谢！

XITANG12

看了我也想流泪

阿梁

去年三月份起胸背疼痛加剧估计当时已经有骨转了，易瑞沙有效，但当时没有配合易瑞沙对骨转位置放疗，有些遗憾。

易瑞沙在剂量上是偏保守的，在有脑转、骨转的时候就可能会显得不够力。从入脑角度考虑可以换血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯。如果不方便换的话易瑞沙可尝试“3片、0片、0片、3片、0片、0片”的脉冲吃法。

“腰椎部有两家比较严重”，显然癌负荷已经起来了，还是要对腰椎转移位置放疗，减轻癌负荷同时也可以增加药敏。