妈妈肺腺癌。3.25检查归来

水冰山山

2013.3.25 妈妈第一次复查
影响表现：右上肺贴纵隔见小密度增高影，增强后强化不均，周围伴事变条索，牵拉邻近增厚胸膜。右肺中下叶见多发实变浸润影，边界不清，右侧胸腔积液，并深入叶间裂，右侧胸膜增厚并钙化。左肺上叶胸膜下小片淡薄密度影。纵隔内见多发小结节。右侧肋隔角小结节。心包无增宽。左侧胸腔未见积液。胸骨、右侧肱骨及肩胛骨、多发椎体及附件、肋骨骨质密度不均。
印象：
1.右上肺密度增高影伴实变，考虑符合肺癌。
2.右肺中下叶多发实变浸润，右侧胸腔积液，右侧胸膜增厚伴钙化。
3.左侧上叶胸膜下淡薄密度影，建议抗炎治疗。
4.胸骨、右侧肱骨及肩胛骨、多发椎体及附件、肋骨骨质密度不均，请结合ECT检查。

SCC0.3
NSE12.91
CA19-915.51
CEA3.62
cyfra21-1 1.29
请大家帮我看看，有什么建议，现在我妈妈已经用培美+卡铂化疗了2个疗程，这是化疗两疗程后的检查，还没拿到CT报告，只有片的时候大夫说肺周围的转移灶没有了，在CT片上看不到原发病灶，但中下肺的间隙有积液，所以考虑病灶在这之间，也不排除间皮瘤，因为没有抽取积液后的片，所以没法对比，以后只能通过积液的多少来判断治疗的好坏，这次拿到报告后医生让做个ECT,看看报告上怀疑骨转的那块，准备放疗。请大家帮我看看给我些建议！

年前妈妈腰两侧抽筋的疼，结果医院检查胸积水，住院，经过一连串的检查后，做了胸腔镜手术取物，去的是县里的医院，结果20多天才确诊，说是间皮瘤，于是我带着腊块去肿瘤医院确诊为肺癌。可怜年少无知的我在这一个月里泪眼婆娑，妈妈是我的天，怎么都不能接受的事情变为现实，到现在我都不清楚自己的选择对不对，妈妈的病情到底怎么样，每个不舒服的地方是怎么引起的。对于癌这种病，我一无所知，什么都听医生的。但在县城的医院里医生那样让人气愤。久久不出结果，不理睬病人，我多次询问还待答不理。后来肿瘤医院确诊后，听取大夫的意见用培美曲赛。今天搜到这个网站看到这里坚持与病魔斗争的人，我相信会有奇迹的。我会尽最大的努力让妈妈留在我的身边，希望以后在这里得到大家的帮助。
妈妈年前做了一次化疗，采用的是培美曲赛，这种药对肺腺癌治疗效果怎么样呢

freefeel100

和我妈妈的情况类似，培美曲塞的副作用比较小，先试试看吧，有条件的话做一下EGFR测试，可以用靶向。

水冰山山

freefeel100 发表于 2013-2-22 12:30
和我妈妈的情况类似，培美曲塞的副作用比较小，先试试看吧，有条件的话做一下EGFR测试，可以用靶向。

哦，这是什么测试，费用怎么样
医生说这个培美副作用小，有效果的几率为40%~48%，略高于其他的

freefeel100

水冰山山 发表于 2013-2-22 12:55
哦，这是什么测试，费用怎么样
医生说这个培美副作用小，有效果的几率为40%~48%，略高于其他的

EGFR是一个基因测试，可以相对的了解个体是否对靶向药物敏感。
EGFR测试上海这边是2400左右。
我家用过两个疗程的培美，部分有效，肿瘤大小得到缩小，但是胸水无法控制。

水冰山山

freefeel100 发表于 2013-2-22 13:05
EGFR是一个基因测试，可以相对的了解个体是否对靶向药物敏感。
EGFR测试上海这边是2400左右。
我家用过 ...

哦，那阿姨有没有咳嗽吐白痰的情况，我妈妈每天都轻微咳嗽，有时厉害些，吐白痰，有什么办法吗

freefeel100

我妈妈也是略咳，但是基本上没什么痰。这个可以中药调理。

水冰山山

一岁阿姨我在这说一说我妈妈的情况，请给我一些建议：我妈妈后背腰两侧抽筋的疼，夜里翻身时疼得直哭，去医院检查，骨科和外科都让去找彩超CT，结果脊椎里长有东西，医生说应该不要紧，但彩超显示右侧胸腔有积液，所以要求住院，当时我和妈妈都吓坏了，妈妈有时说他有些憋气，肚子里有水，但平时精神特别好，说话声音也大也连贯，我们都没当成事。住院后又安排了一系列的彩超核磁，做彩超时我问医生腰两侧怎么会疼呢，医生说有积液不会疼的，我也不明白什么意思，因为害怕也没在继续追问。完事又做了穿刺，医生穿刺时，我听他们说：看着像胸膜炎。我因为害怕没看见抽出来的液体什么颜色。随后我们就一直在等待妈妈的结果，那些日子真不知怎么过的，医生久久不给消息，于是我总追着问我妈妈没事吗，结果有一天医生不高兴了把我叫道一边说：想知道消息吗，现在种种结果都显示又不好的细胞，晚期。当时也是晴天霹雳，医生说再等等吧，他们还在研究，还不能100%确定，等着和院长会诊。我和爸爸就这样惶恐的等着消息。过了几天医生说核磁胸膜上显示有很多异常，怀疑是转移的，要做个胸腔镜手术，而且在胸膜上贴膜，防止出现胸水，但治标不治本。我和爸爸什么都不懂，当时就想不管什么办法只要妈妈能好就行，医生让做什么就做什么，而且我也咨询了当医生的亲戚，亲戚说这是个微创手术，没有危险，可以做。于是我们就做了，手术从推进去到出来一共三小时，当时我很恐惧不说是微创手术吗，等医生出来拿着取出来的东西，跟我们交代，说是发现有什么粘连无奈开个刀子。妈妈出来了我们就放心了。妈妈背后有3处伤口，右侧肩胛骨下一道10cm的刀口，右侧腋窝下一个5cm的刀口，还有一个胸瓶管的洞。做完手术后又迟迟没有消息，追着医生问，医生说他们还在确诊，如果取下来的东西是钙化的万世大吉，如果是不好的东西在进行下一步。做完手术一个多星期还是没消息再去问，结果医生说还在确诊，如果在不能确诊他们再联系肿瘤医院的专家确诊。当时我特别无助，只能等，半个月才有了消息说是间皮瘤，发生概率很小的恶性肿瘤，而且脊椎里也有了。基本无救，还说我们去会诊的必要也不大。在这个过程中，我感觉他们一点医德都没有。转天是礼拜，我带着所有片子找了一位肿瘤医院的医生，他回家探亲，我们去的他家，这些片子里肝的片子也有，但都没说有事，医院和这位医生说的一样是间皮瘤，发生概率很小的瘤，基本无救，当时我就特别恐惧，我想概率这么小的瘤怎么会发生在我妈妈身上，而且当时医治的医院做护士的表妹说其实骨头里的东西医院也无法解释，我抱着一丝希望带着病理去肿瘤医院会诊，医生说像是肺癌，让我回去拿腊块，随后找到那位肿瘤医院当医生的亲戚，那位亲戚拿着在以前医院的报告看，写着肺部有长条形的东西，具体怎么写的忘了，那位医生说，是肺癌也不是典型的肺癌。结果来腊块做免疫组化确诊为肺腺癌晚期。就这样，妈妈做完那个手术后身体一直没恢复，而且我觉得那就是一个大手术，应该算是开胸手术了吧，但亲戚说这种细胞分裂期短，怕转移刀口，于是手术后20天开始第一次化疗，医生制定的方案是培美曲赛，说这个有效果的几率比其他的要高8%，达到48%，而且副作用小，就这样选择了这个，后来听说肿瘤医院有靶向治疗的时候，问医生怎么不用这个，他说这个效率较低，先用培美试试，2.3次下来看看效果不行再换方案，我一直在想我做的对不对，糊里糊涂做了手术，糊里糊涂做了化疗，一岁阿姨你觉得我这里有什么疑问吗？请您帮我分析下
一岁阿姨我怕敲得字太多不能完全显示，所以继续编辑，看着你和叔叔创造的奇迹我很开心原来癌症并不是绝症，想想我那个家不成家的家，我的爸爸，我的妈妈，还有离不开妈妈的我，我也要向您这样努力，我要留住我的妈妈，希望一岁阿姨给我一些建议，现在我妈妈就是用培美化疗过一次，再过三天又要化疗了，现在每天吃的药就是生血丸和西黄胶囊，还有每天一片的叶酸。化疗前一天、当天、后一天吃增加抵抗力的药，前1.2天打一针B12.培美化疗就输一天液5个小时，然后在带着两天的液回家输，一个是中药，扶正的，一个是止吐的。先输扶正的再输止吐的，一输扶正的，我妈妈的脸就开始热，开始肿，憋气，但输完液当天就消失。化疗后得5天吧，全身无力，没有食欲，精神差，恶心。5天过后慢慢恢复。我总担心妈妈的抵抗力，一岁阿姨，你看针对这些现象我可做些什么，还有这个方案有问题吗，这应该是广泛治疗吧，对于骨转和胸膜上转移的就一起化疗掉了吧，需要做其他的吗。而且妈妈是手术后就做化疗，听说化疗一次比一次反应大，是这样吗，妈妈的身体现在还行，但我怕他吃不消。还有以前手术前妈妈除了腰疼，憋气没什么症状，可手术后就开始咳嗽，现在也是不过不严重，但有白痰，泡沫状的，这是怎么回事呢，怎么解决。她的小便也很多，很青，腿也不肿，脸也不肿。还有手术后他的腰就不疼了，化疗后就又出现腰疼，腿疼，胳膊疼的现象。这是化疗当天回来出现的现象，会不会是车颠的，或是受风了。希望阿姨帮助我，谢谢阿姨！

水冰山山

上面是我妈妈的情况给一岁阿姨留的言，懒得重新编辑了，大家凑合看，有相同情况的我们一起讨论，一起加油，保护好我们的亲人！