肺鳞癌骨转，脑转，肝转，最新检查数据，求治疗建议！

gissales · 发表于 2012-12-19 22:59:33

父亲于12月4日经过人工呼吸后入院治疗，抗感染，补白蛋白4瓶，截止今日已经半个月，分别于12月4日，7日，19日做了3次检验，痰培养药敏测试的结果是复方新诺明、利奈唑胺、万古霉素敏感，但医院没有药物，想办法调药物，从11月18日-12月3日易瑞沙半个月，从12月3-12月19日特罗凯半个月，11月CT及b超显示肝转，脑转，骨转，12月7日错来磷酸一支（博来宁），大夫用的抗感染药物（左氧、头孢美唑、奥硝唑）、保肝（二氯醋酸二异丙胺）、4个白蛋白、能量合剂（电解质相关），还有控制胃酸的一个药物，后换为12种维生素。以上是近期的治疗情况，还有几个问题请教下
1、父亲白细胞高，有炎症，在抗感染治疗，可是一直不发烧，从吃了易瑞沙特罗凯后！这是为什么呢，我的理解有炎症一般都发烧，但自打吃了靶向后一直没发烧过。
2、眼睛睡觉时老是闭不完整，露出白色一部分，怎么回事呢？被老马删除
3、父亲肝肿大严重，有什么办法？
4、特罗凯与饭同吃是最好的服用方式吗？研成粉末用水吃影响药效吗？
5、特罗凯在什么情况下必须停用。
6、特罗凯的脉冲吃法每天最多几片，间隔休息几天，需要注意什么？
7、卧床1个月有余，褥疮明显，有什么好的应对策略吗？
8、家中除了氧气、雾化器、吸痰器、药品、大夫（跟主治大夫说好，可以回家里帮忙，以及危急时候抢救）还应该有什么准备的呢，因为乡俗的原因，如果医院情况不好，回家继续治疗。

由于我家乡的风俗以及父亲卧床一个多月，已经有褥疮，不能远行等因素，只能在一个区级医院，但水平有限，大夫和护士很好，我可以从论坛上获得帮助然后和大夫一起协商治疗，故再次谢谢大家的理解和支持！！！！！！！

爸爸的治疗贴：
http://www.yuaigongwu.com/thread-8246-1-1.html

今天等检验结果今天的检查指标以及前两次的指标如下：

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检验报告单
               时间:2012-12-19
代号          项目       结果       参考值
WBC          白细胞       29.06    4--10
RBC          红细胞       3.4       3.5-5.5
HGB       血红蛋白       95       110-170
HCT       红细胞压积    29.9       35-55
MCV       红细胞平均体积    87.9       81.8-95.5
MCH       平均血红蛋白量    27.9       27-32.3
MCHC       平均血红蛋白浓度 318       324-350
PLT       血小板          114    100-300
RDW-S       红细胞分布宽度 66.3       37.1-45.7
RDW-C       RDW-CV       22.0       12--13.6
PDW       血小板分布宽度    14.1       10.1--16.1
MPV       平均血小板体积    11.8       9.3--12.1
P-LCR       大型血小板比率 39.4       18.5-42.3
PCT       血小板压积    0.13       0.17-0.32
NEUT#    中性细胞数绝对值 27.23       1.8-6.98
LYMPH#    淋巴细胞绝对值    0.98       1.26-3.35
MONO#       单核细胞绝对值 0.82       0.29-0.95
EO#    嗜酸性粒细胞绝对值 0.02    0.03-0.59
BASO#    嗜碱性粒细胞比率 0.01    0.01-0.07
NEUT%       中性粒细胞比率 93.7       41-70.7
LYMPH%    淋巴细胞比率    3.4       19.1-47.9
MONO%       单核细胞比率    2.8       5.2--15.2
EO%       嗜酸性粒细胞比率 0.10    0.6-7.6
BASO%       嗜碱性粒细胞比率 0       0.1-1.2

12月19日
代号       项目          结果          参考值
TBIL       总胆红素       52.2       1.71-20.52
DBIL       直接胆红素    28.1       0-6
IBIL       间接胆红素    24.1       0-17
TP       总蛋白       46.8       65-83
ALB       白蛋白          19.8       35-52
GLO       球蛋白          27       20-45
A/G       白球比          0.7       1.5-2.3
ALT       谷丙转氨酶       60.5       0-40
AST       谷草转氨酶       79       0-40
ALP       碱性磷酸酶       644       30-120
GGT       谷氨酰氨转移酶    352.4       9-64
BUN       尿素             2.6       2.8-7.2
CREA       肌酐          40.1       44-150
UA       尿酸          159.7       208-428
GLU       葡萄糖          5.3       3.8-6.1
K       钾             3.41    3.5-5.5
NA       钠             134       135-150
CL       氯             97       95-109
CA       钙             2.1    2.06-2.84
CO2    二氧化碳结合率    20.1    20-32

肿瘤指标
CEA    31.846 小于等于6
AFP    7.994 小于等于20
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检验报告单
               时间:2012-12-11
代号          项目       结果       参考值
WBC          白细胞       26.83    4--10
RBC          红细胞       3.17       3.5-5.5
HGB       血红蛋白       87       110-170
HCT       红细胞压积    28.5       35-55
MCV       红细胞平均体积    89.9       81.8-95.5
MCH       平均血红蛋白量    27.4       27-32.3
MCHC       平均血红蛋白浓度 305       324-350
PLT       血小板          180    100-300
RDW-S       红细胞分布宽度 71.3       37.1-45.7
RDW-C       RDW-CV       22.9       12--13.6
PDW       血小板分布宽度    15.7       10.1--16.1
MPV       平均血小板体积    11.2       9.3--12.1
P-LCR       大型血小板比率 35.4       18.5-42.3
PCT       血小板压积    0.20       0.17-0.32
NEUT#    中性细胞数绝对值 24.99       1.8-6.98
LYMPH#    淋巴细胞绝对值    0.84       1.26-3.35
MONO#       单核细胞绝对值 0.94       0.29-0.95
EO#    嗜酸性粒细胞绝对值 0.05    0.03-0.59
BASO#    嗜碱性粒细胞比率 0.01    0.01-0.07
NEUT%       中性粒细胞比率 93.2       41-70.7
LYMPH%    淋巴细胞比率    3.1       19.1-47.9
MONO%       单核细胞比率    3.5       5.2--15.2
EO%       嗜酸性粒细胞比率 0.20    0.6-7.6
BASO%       嗜碱性粒细胞比率 0       0.1-1.2

12月11日
代号       项目          结果          参考值
TBIL       总胆红素       28.6       1.71-20.52
DBIL       直接胆红素    12.9       0-6
IBIL       间接胆红素    15.7       0-17
TP       总蛋白       44.5       65-83
ALB       白蛋白          19.8       35-52
GLO       球蛋白          24.7       20-45
A/G       白球比          0.8       1.5-2.3
ALT       谷丙转氨酶       27.3       0-40
AST       谷草转氨酶       45       0-40
ALP       碱性磷酸酶       349       30-120
GGT       谷氨酰氨转移酶    268.9       9-64
CK       肌酸激酶       45.1       0-171
LDH    乳酸脱氢酶       270       100-271
HBDH    @-羟丁酸          193.3       90-180
CKMB    肌酸酶同功酶    27.4          0-24
BUN       尿素          4.2       2.8-7.2
CREA       肌酐          37.2       44-150
UA       尿酸          202.3       208-428
GLU       葡萄糖          2.7       3.8-6.1
K       钾             3.43    3.5-5.5
NA       钠             133       135-150
CL       氯             94       95-109
CA       钙             2.12    2.06-2.84
CO2    二氧化碳结合率    21.8    20-32

肿瘤指标
CEA    19 小于等于6
AFP  12.976 小于等于20
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男，60岁，2012年12月4日
代号       项目          结果          参考值
TBIL       总胆红素       10.0       1.71-20.52
DBIL       直接胆红素       13.3       0-6
IBIL       间接胆红素       26.7       0-17
TP       总蛋白          53.7       65-83
ALB       白蛋白          23.2       35-52
GLO       球蛋白          30.5       20-45
A/G       白球比          0.8       1.5-2.3
ALT       谷丙转氨酶       24.4       0-40
AST       谷草转氨酶       36       0-40
ALP       碱性磷酸酶       518       30-120
GGT       谷氨酰氨转移酶    301.6       9-64
CK       肌酸激酶       44.9       0-171
LDH    乳酸脱氢酶       220       100-271
HBDH    @-羟丁酸          162.5       90-180
CKMB    肌酸酶同功酶    31          0-24
BUN       尿素          8.4       2.8-7.2
CREA       肌酐          54.3       44-150
UA       尿酸          304.4       208-428
GLU       葡萄糖          5.6       3.8-6.1
GHOL       总胆固醇       2.85       2-5.7
TG       甘油三酯       0.99       0.55-1.71
HDL    高密度脂蛋白    0.77       0.9-1.55
LDL    低密度脂蛋白       1.88       0-3.7
AP0A    载脂蛋白A       0.48    1.05-1.75
APOB    载脂蛋白B       0.48    0.55-1.4
K       钾             3.47    3.5-5.5
NA       钠             133       135-150
CL       氯             93       95-109
CA       钙             2.88    2.06-2.84
CO2    二氧化碳结合率    23.1    20-32
HBSAG    乙肝表面抗原       阴性
CTNI    心肌肌钙蛋白I    阴性

时间:2012-12-4
代号          项目       结果       参考值
WBC          白细胞       29.95       4--10
LYMPH       淋巴细胞比率       3       19.1-47.9
BASO%       嗜碱性粒细胞比率 0       0.1-1.2
NEUT%       中性细胞比率       93.7       41-70.7
EO%       嗜酸性粒细胞比率       0.01    0.03-0.59
MONO%       单核细胞比率       1.19       3--8
LYMPH       淋巴细胞数       0.68       0.8-4
BASO#       嗜碱性粒细胞比率       0.01       0-0.1
NEUT#       中性细胞数       28.06       2-7.7
EO#       嗜酸性粒细胞       0.01       0.03-0.59
MONO#       单核细胞       0.68       0.29-0.95
RBC       红细胞          3.42       3.5-5.5
HGB       血红蛋白          93       110-170
HCT       红细胞压积       30.9       35-55
PLT       血小板          307       100-300
MPV       平均血小板体积       10.2       9.3--12.1
PCT       血小板压积          0.31       0.17-0.32
MCV       红细胞平均体积       90.4       81.8-95.5
MCH       平均血红蛋白量       27.2          27-32.3
MCHC       平均血红蛋白浓度    301       324-350
RDW-S       红细胞分布宽度       63.8       37.1-45.7
RDW-C       RDW-CV             21.8       12--13.6
PDW       血小板分布宽度       12.2       10.1--16.1
P-LCR       大型血小板比率    26.3       18.5-42.3
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
现在情况很棘手，已经做了两手准备，后事已经准备了，希望能够得到大家的指点，我想实现妈妈的愿望，能和我们一起过个年！

gissales · 发表于 2012-12-19 23:00:08

特别希望战友能出来指点下，或关照下。

seacat · 发表于 2012-12-19 23:38:33

你这种情况只能去大医院做对症处理，没有足够的检查不能搞清楚原因。

流浪四方 · 发表于 2012-12-20 14:23:20

你们措施做的比较全面了，小医院虽然条件有限，但医生，护士各方面都挺照顾，也不错了。剩下的只能看命运了。褥疮的话，网上多看些应对资料。

gissales · 发表于 2012-12-20 15:40:47

流浪四方发表于 2012-12-20 14:23
你们措施做的比较全面了，小医院虽然条件有限，但医生，护士各方面都挺照顾，也不错了。剩下的只能看命运了 ...

谢谢您的鼓励！希望老天能够眷顾父亲，挺过这一关！

阿梁 · 发表于 2012-12-20 18:41:55

褥疮要注意帮多翻下身，我爸爸当时护士给涂药，买了2个防褥疮气垫圈垫屁股，还可以。后面放疗和易瑞沙起作用后勉强恢复行走能力，自己能翻身后褥疮很容易就好了。

“爸爸挺住”好象用的是防褥疮气床垫，效果不错。

“爸爸挺住”对付脑膜转移用过脉冲特，特罗凯4天1次、1次4片。http://www.51qiji.com/thread-34585-1-1.html

老外用过脉冲特6片。98楼：http://www.51qiji.com/thread-34068-13-1.html

gissales · 发表于 2012-12-20 21:23:24

阿梁发表于 2012-12-20 18:41
褥疮要注意帮多翻下身，我爸爸当时护士给涂药，买了2个防褥疮气垫圈垫屁股，还可以。后面放疗和易瑞沙起作用 ...

感谢你阿梁，父亲从北京很多医院住过院，回老家后缺医少药，只能从论坛里吸取经验和知识。

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