肺鳞术后两年，CEA/CA19-9/CYFRA21-1突然升高

陀飞轮

老爸2010/11/21在上海胸科医院动的手术。术前因为右上肺叶中间和支气管末端均发现有肿块，所以先行化疗两次，用的是紫杉醇。化疗效果很好，所以术后发现肿瘤大小只有1x0.8x0.7，13枚送检淋巴节均阴性。
术后又用紫杉醇化疗4次。
今年7月在胸科医院复查，做了一个放射性免疫的血液标志物检查，发现CEA有点偏高:
CA19-9        19.04 (<37.00 U/ml)
CA125          15.40 (<35.00 U/ml)
CFYRA21-1    2.47  (<3.30   ng/ml)
CEA              7.26   (<5.00   ng/ml) <==== 偏高
NSE              6.72   (<20.00 ng/ml)

然后过一个月在8月份再查，居然都是正常的：
CA19-9        18.65 (<37.00 U/ml)
CA125          25.04 (<35.00 U/ml)
CFYRA21-1    1.52  (<3.30   ng/ml)
CEA              2.79   (<5.00   ng/ml)
NSE              5.43   (<20.00 ng/ml)

9月10月没查。11月再查，CEA/CA19-9/CYFRA21-1均跳升：
CA19-9        367.86 (<37.00 U/ml)  <==== 偏高
CA125          17.32 (<35.00 U/ml)
CFYRA21-1    5.09  (<3.30   ng/ml) <==== 偏高
CEA              46.55   (<5.00   ng/ml)  <==== 偏高
NSE              11.49   (<20.00 ng/ml)

然后看了当时的化疗主治医生，根据其建议做了胸部CT+, 腹部 CT+, 骨扫描，脑部MRI 和基因检测。 其看了胸部的片子，觉得
胸膜相对今年2月份的片子有点增厚，胸水略微有点增多外，没有其他异常。腹部片子和骨扫描没有异常。MRI和基因检测结果没有
出来。现在老爸状态很好，没有任何不适。其建议我们下月再查血，看看指标变化程度，然后每两个月做 CT。
其认为根据基因检测效果我们可以先上易瑞沙或特罗凯。老爸有30年烟龄，所以估计得用特罗凯。

可是我有一些疑问：
有必要马上就上靶向吗？是不是可以先化疗，如果CEA等指标持续攀升的话？

seacat

能吃靶向药还化什么疗，非常想用化疗把身体打垮吗？

化疗和靶向药都不能治愈癌症，既然如此，怎么选还用想吗？

seacat

CEA46，挺高了，别犹豫，马上特，看不到肿瘤不代表癌细胞不增长。

dashan666

CEA突然增高，还是要小心，看看憨豆叔的帖子吧

陀飞轮

>> 能吃靶向药还化什么疗，非常想用化疗把身体打垮吗？
我只是担心耐药的问题。
如果耐药了怎么办？回过头来再化疗？

陀飞轮

>> CEA突然增高，还是要小心，看看憨豆叔的帖子吧
好的，多些提醒。

陀飞轮

今天拿到病理基因检测报告，18/29/20/21均未突变，怎么办，还是上特？跟主治医生讨论了一下，其认为基因未突变效果未必比化疗好。我不知道怎么办了。希望得到各位指点。

seacat

陀飞轮 发表于 2012-11-15 16:45
>> 能吃靶向药还化什么疗，非常想用化疗把身体打垮吗？
我只是担心耐药的问题。
如果耐药了怎么办？回过头 ...

任何治疗都会耐药。
要对付耐药，最好是耐药前换药。
你现在是要压CEA，耐药的问题不用担心。