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为肺癌引起的胸水盖座大楼

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发表于 2012-10-31 15:42:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北鄂州
本帖最后由 jayfan 于 2012-11-4 21:43 编辑

一直在找控制胸水的办法,看了很多贴,发现胸水其实是超过1/3病人长面对的问题,希望大家在这里交流相互帮助
先说下我家情况,因为胸水入院,查出肺腺癌,已经侵犯胸膜和淋巴结,所以胸水一直是我妈病情进展的一个重要标志。
2012,2,8号胸水内检测出癌细胞,后又抽水确定为肺腺癌。抽水3次大约1600ml后回家服用仿版版易瑞沙,很快胸水得到控制
    易瑞沙能很好地控制胸水   
2012,5,31号再次入院,出现胸水判断易瑞沙耐药,换GP化疗4个疗程。
    第一个疗程期间抽水5次,共抽出2700ml左右。第二次和第四次抽水后胸腔内注射顺铂。后来3个疗程复查胸水都没有再涨保持在18mm左右(量少无法行穿刺抽取)
2012,9月25号再次入院,出现中量胸水,GP方案4个疗程后45天判断复发。
    从10月22号至10月29号抽水5次共2000ml左右。
    10月31号胸透,仍有胸水(淹没肋膈角量的水,大约到第8-9肋间)但是置与胸腔内的软管,无法再抽出胸水,从胸透来看,已经形成包裹形积液

形成包裹形积液的原因,第一次化疗期间胸水没有抽干净就向胸腔内注射了化疗药物-顺铂,主治医比喻化疗药物像一个个小油泡,当胸水再次长出来时候,油泡包裹着胸水,相当于胸水被隔离开来,所以无法抽取干净。
一家之言:

1:抽胸水不是根本办法,根本控制胸水的办法还是控制肿瘤,肿瘤得到有效控制的话胸水自然会消除。
2:少量不要行胸腔穿刺来抽取,不会影响生活,而是要从控制肿瘤着手
   中量或者多量影响生活的胸水,需要抽取来缓解胸闷或者喘,这时候建议胸腔内置软管:优点
    a: 中量或者多量的胸水,不可能一次抽取干净,反复抽取,病人受罪,而且有形成气胸的可能性
    b: 置软管可以使胸腔内积液缓缓流出,患者受影响小,而且积液可以流干净
3:胸腔内注射化疗药物一定要到胸水抽取的相当干净时候,因为肺癌引起的胸水往往会随着肿瘤的反复而反复,如果胸水没有抽取干净就注射化疗药物,当胸水再次长出的时候,就容易碰到我妈的情况,形成包裹形积液,很难抽取干净。
    如果胸腔内大量积液并且注射大量的化疗药物时候,是不是会形成大量的包裹形积液,那么后期抽取积液将会难度更加大。

以上是我对于我妈病情的一点总结,希望对一些新来的朋友有用,同时也希望有相似治疗经验的前辈能指点一下,接下来我妈的出路在哪里,感激不尽。。。。

继续更新老妈的最新治疗以及状态:

预期中难抽的包裹形胸水,被内置的软管又引流出来1000多毫升,现在基本上快能看到整个肺部了,已经有小量的膈角漏出来,这真的是一个好消息。
原来以为非常棘手的问题,现在因为内置的软管比较长,软管一端放的比较靠胸腔下面而得到了很好的治疗(这就是为什么主治医希望老妈右侧躺下以便于胸水能更好流出,但是实际上每次老妈做起来反而胸水能更好的流出的原因了,因为软管内置的比较多,向下靠近胸腔的底部,而不是一穿过外胸壁就停止的状态)备注:一直用的是负压引流器,而不是袋子。
10月31号胸透以后,相继又抽了3次水:450ml;500ml;150ml(今天,11月4号),今天拍胸透看到,水量少了很多,所以无论是否这次化疗方案有效,起码现在包裹形胸水不像想象中的那么顽固,让我松了口气。老妈加油!!!
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发表于 2015-3-13 10:13:09 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济宁
情况怎么样了,祝福一切平安!
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发表于 2014-9-17 17:16:50 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
weilun 发表于 2012-11-3 17:28
我父亲放疗之后也产生了胸水,后面用黄金宝大夫外敷的方子控制住了,现在B超胸水很少量了。

这个方子好使吗
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发表于 2013-8-4 22:57:18 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡

RE: 为肺癌引起的胸水盖座大楼

xiaoxin0571 发表于 2013-8-4 21:04
我父亲两年多了肺腺癌,多次化疗,多种方案,肿瘤均无变化,易瑞沙也使用了。目前每两周抽取积液一次,不 ...

我爸爸也是肺腺两年多了,多次治疗化疗放疗肿瘤都没变化。胸水困扰了我们大半年,抽了很多次,也注射了很多药,现在都成包裹性的了。不过已经两个月没抽了,胸腔还有六厘米的水,没什么症状所以暂时也不想管它了。唉
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发表于 2013-3-3 23:50:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
xinboqingguang 发表于 2013-3-3 23:37
你好 你们家现在病情如何?能具体说说黄金昶大夫的那个药房具体怎么制做的吗?对中药不太了解

目前还好。你可以从网上查到,还有一种方式是通过好大夫在线这个网站来做。
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发表于 2013-2-5 17:39:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jayfan 发表于 2013-2-5 13:59
请问,你父亲病理是哪种?可以分享外敷药方么?

肺鳞癌。中日友好医院的黄大夫,网上可以查到。
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发表于 2012-11-13 23:09:05 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡

RE: 为肺癌引起的胸水盖座大楼

tpll 发表于 2012-11-13 15:51
如果胸水要消炎的话,可以考虑使用血必净,它有促前端细血管吸收的作用。

请问是是口服的吗?我一直怀疑爸爸的胸水是因为放疗后引起的。
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发表于 2012-11-13 23:08:19 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡

RE: 为肺癌引起的胸水盖座大楼

weilun 发表于 2012-11-13 15:08
一次熬出来的。好像都是在同仁堂买的。

嗯谢谢!那怎么敷呢?把前胸和后胸都包住?
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 楼主| 发表于 2012-10-31 15:43:59 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
补充一下,易瑞沙如果有效的话,是可以控制胸水的。
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发表于 2012-10-31 20:36:54 | 显示全部楼层 来自: 中国四川雅安
谢谢你的分享,我爸也有胸水
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发表于 2012-10-31 22:35:21 | 显示全部楼层 来自: 中国江西抚州
帖子不错,顶!!!!!!
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发表于 2012-11-1 00:38:41 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕头
我爸也是很多胸水,八月份发现病情到现在已抽了七次,每次都一千多毫升。吃易瑞沙不到一月,又住进医生,扩散到淋巴。看来易没效,也在想试其它靶向药
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 楼主| 发表于 2012-11-2 21:17:21 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
linghun613 发表于 2012-10-31 20:36
谢谢你的分享,我爸也有胸水

严格说有胸水是好事也是坏事
胸水可以更直接反应出靶向,化疗是否有效。我妈是吃了100天的易然后出现胸水判定为耐药。
但是胸水又直接影响着病人的生活质量,严重时候威胁病人的生命安全,中量以上的胸水就会造成咳嗽,闷气等症状。
现在通过对老妈胸水的控制过程,我觉得还是要从根本上想办法控制肿瘤而不要一味的治疗胸水。
如果胸水量不是很大的话,还是暂时不要管,过量抽,病人大量流失蛋白营养导致虚弱。积极的往胸腔里注射化疗药物,后期如果形成包裹形胸水也是很麻烦。
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 楼主| 发表于 2012-11-2 21:24:39 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
江北小溪 发表于 2012-11-1 00:38
我爸也是很多胸水,八月份发现病情到现在已抽了七次,每次都一千多毫升。吃易瑞沙不到一月,又住进医生,扩 ...

大量的胸水对病人影响很大的,虽然知道大量抽胸水会使病人体质会迅速下降,但是面对大量胸水只有抽这一条路了,如果你们主治医建议胸腔注射化疗药物,你可以跟他交流一下,没有抽干净胸水就注射,后期胸水涨起来很容易形成包裹形胸水的可能性?
希望很快找到有效地靶向药物,为叔叔祈祷!
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发表于 2012-11-2 22:00:17 | 显示全部楼层 来自: 中国四川雅安
jayfan 发表于 2012-11-2 21:17
严格说有胸水是好事也是坏事
胸水可以更直接反应出靶向,化疗是否有效。我妈是吃了100天的易然后出现胸水 ...

恩,就是,他胸水多时我用中药调理的,效果还可以。楼主,小细胞也能用易吗?
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