培美两疗程后评估

小草的悲伤 · 发表于 2012-9-7 09:42:36

大家好！

我爸肺癌，双肺转移，经过两次培美+顺铂化疗，昨天增强CT显示主病灶由2.5*3.2cm缩小到2cm左右，不过肺内转移进展，有少数高密度结影（没有大小，应该很小），CEA目前还不知道，不过之前查的一次是11.3（刚发现时是19.5），这能说明培美无效吗？论坛有遇到过这种主病灶减小，其他进展的情况吗？后续方案有什么选择？

非常感谢！

小草的悲伤 · 发表于 2012-9-7 09:45:09

比较郁闷的是，之前一直用顺铂，今天胃镜检查，胃糜烂三级，看来有胃炎的病人要少用顺铂。

dongyanhua0430 · 发表于 2012-9-7 10:09:56

希望别人看见给你建议。我们没做化疗，但我感觉，应该是无效。

superfairy · 发表于 2012-9-7 11:01:55

是化疗完过了多久做的复查？不是看着肿瘤变小了嘛，应该是有效吧

活在当下 · 发表于 2012-9-7 11:35:04

本帖最后由活在当下于 2012-9-7 11:36 编辑

我小弟的情况也是这样的，在第三、四期（顺铂+力比泰+C225）时，主肿瘤缩小，CEA下降，但双肺扩散部分有进展，；唯一的解释就是：主肿瘤与扩散部分基因不一样；化疗只控制了对应有效的基因，但不敏感的部分无效而进展。

现在先看看主病灶问题严重还是扩散部分严重（那个对生命威胁程度大），如果是主肿瘤严重，在耐受的前提下，就继续化疗；否则换方案，建议只用培美+阿瓦，一来可以试出铂类是否有效，也看看VEGF通道的阿瓦是否有作用，而且这组合副作用很小，让身体好好休息一下。

cloudlb · 发表于 2012-9-7 12:02:29

不能判断为培美完全无效。建议用培美单药或配合奥沙利铂同用两个疗程再复查！

小草的悲伤 · 发表于 2012-9-7 13:25:21

dongyanhua0430 发表于 2012-9-7 10:09
希望别人看见给你建议。我们没做化疗，但我感觉，应该是无效。

谢谢！医生说继续培美，但我感觉不太好！

小草的悲伤 · 发表于 2012-9-7 13:26:51

superfairy 发表于 2012-9-7 11:01
是化疗完过了多久做的复查？不是看着肿瘤变小了嘛，应该是有效吧

这是两次化疗后的评估，也就是说进行第三次化疗前几天，我爸不想化疗了，胃受不了，效果么有想象中的好！

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