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爸爸肺癌脑转骨转,求帮助

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发表于 2012-6-26 10:08:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江宁波
2011年8月20日轻微感冒后出现双耳耳鸣,先后到宁波市第二医院,宁波市第一医院就诊,2011年8月25日被诊为“突发性神经性耳聋”,予以维生素、倍他斯汀、范多斯坦等药物治疗以及波氏法咽鼓管吹张物理治疗,右耳耳鸣略有减轻,但总体效果不明显,听力渐下降。2011年10月12日,于宁波市第一医院复诊行内听道MRI检查提示颅内多发占位。
2011年10月21日,于解放军113医院PET-CT检查左肺癌伴颅内多发转移,左侧肾上腺转移可能。
2011年10月31日起,于宁波市第二医院进行全脑常规放疗(水平两野等中心对穿照射,300cGY/fx,TD:3000 cGY),于11月11日结束,放疗程顺利,有轻度恶心呕吐症状,白细胞略有下降,对症治疗后缓解。并于2011年11月14日开始应用自备药AmigdalinaB17(3g  bid),治疗期副反应轻微,21天为一个疗程。第一疗程结束,CEA从35.6下降至31。
住院期间,CEA变化如下:
11月14日        35.6
12月5日        31
12月22日        23.04(期间服用易瑞沙12天)
1月3日        22.14
1月9日        22.51
1月14日        19.43
1月19日        18.74
1月31日        17.81
2月7日        19.58
2月14日        19.01
2月20日        21.25
3月9号        21.87
3月20日        22.37
4月24日        33.77
5月2日        40.24
5月10日        41.40
6月18日        66.33

2011年12月10日开始服用易瑞沙,无不良反应。除耳鸣外,仅容易疲劳,不发烧不咳嗽,胃口尚可,大小便正常。
12月22日服用易瑞沙12天后复查肝肾功能,出现无症状的肝功能异常,谷丙转氨酶高达1600。立刻停易瑞沙,12月23日保肝,针剂复方甘草酸苷,硫普罗宁钠。12月24日加艾迪,口服易善复,护肝片。
        总胆红素        直接胆红素        间接胆红素        门冬        谷丙        碱性磷酸酶        谷氨酰转肽酶        腺苷脱氨酶
12.22                                720        1540        115        95       
12.26                                226        663        151        123       
1.3        28.8        14.6        14.2        113        279        115        137        24
1.9        34        17        17        74        147        131        25       
1.14        31.7        14.8        16.9        67        91                106       
1.19        21.7        11.1                84        73                94       
1.31        23.8        11.6                108        111                86       
2.7                                57        57                77       
2.14                                                        64       
2.20                                                        66       
3.1                                                113        59       
3.9                                                115        54       
3.20        全部正常                                                       
4.24        全部正常                                                       
5.10        全部正常                                                       
6.18                                                118               

2011年12月12日,宁波市第二医院肺部CT复查,大小无变化。
2012年1月10日,肺部复查。略有增大,但在稳定范围内。
2012年1月11日,脑部复查,水肿减少。自觉躺着时耳鸣减轻。
2012年1月16日,开始服用中药。每周2次胸腺肽注射。
2012年1月18日,晚上发现脚踝浮肿。
2012年1月19日,尿常规正常,肌酸激酶1000,乳酸脱氢酶276,肌钙蛋白正常,医嘱观察。停中药。
2012年1月31日,复查,肌酸激酶2177,乳酸脱氢酶410,肌钙蛋白正常,排除心功能问题。心电图显示心动过缓,每分钟53。B超复查肝脏、肾上腺及肾脏,未见明显异常。肝左叶7*7mm小结节,怀疑良性。停所有药一周。
        肌酸激酶        乳酸脱氢酶        肌钙蛋白
1.19        1000        276        0.01
1.31        2177        410        0.02
2.7        655        348       
2.14        350        271       
2.20        284               
3.9        334               
3.20        311               
4.24        399               
5.10        317               
6.18        253               
2012年2月7日,复查,肝功能接近正常,肌酸激酶下降,CEA上升。恢复B17口服。
2012年2月14日,复查,肝功能心功能接近正常,CEA下降。继续口服B17,VC增量至3g每天。
2012年2月19日,入院,注射VB17和艾迪。
2012年2月20日,CEA复查略有上升。
2012年2月21日,脑部MRI增强复查,水肿较上月减轻,最大瘤体21mm*25mm。
2012年2月22日,肺部CT增强复查,与上月相仿,最大截面21mm*26mm。
2012年2月26日,B超复查肝肾胆及锁骨上淋巴,无异常。肝脏小结节与上月相仿。
2012年3月1日,肝肾功能基本正常,CEA未查。
血常规变化如下:
        白细胞计数        淋巴细胞分类        嗜酸性粒细胞分类        中性粒细胞绝对值        淋巴细胞绝对值        嗜酸性粒细胞计数        红细胞计数        血红蛋白        血计数小板
11.22        3.5        0.223        0.005        2.5        0.8        0.02        4.2        129        126
11.29        3.0        0.229        0.005        2.1        0.7        0.02        3.92        121        121
12.10        4.0        0.169        0.009        2.8        0.7        0.04        4.22        131        118
12.15        4.0        0.167        0.003        2.8        0.7        0.01        4.06        126        111
12.22        4.7        0.157        0.006        3.3        0.7        0.03        4.19        131        125
1.3        4.0        0.150        0.006        2.8        0.6        0.02        3.93        123        126
1.9        3.8        0.158        0.006        2.7        0.6        0.02        4.13        129        109
1.14        4.3        0.131        0.010        3.2        0.6        0.04        3.90        123        93
1.19        3.2        0.149        0.012        2.3        0.5        0.04        3.63        119        85
1.31        3.4        0.178        0.013        2.5        0.6        0.04        3.80        122        80
2.14        3.3        0.185        0.002        2.4        0.6        0.01        3.88        126        84
2.20        4.0        0.149        0.006        3.0        0.6        0.02        4.14        133        105
3.1        4.0        0.189        0.006        2.9        0.8        0.02        3.97        129        104
3.9        3.1        0.185        0.004        2.3        0.6        0.01        3.81        123        99
3.20        3.0        0.228        0.006        2.0        0.7        0.02        4.04        131        90
4.24        3.2        0.180        0.005        2.4        0.6        0.02        3.71        122        105
5.2        3.2        0.165        0.003        2.4        0.5        0.01        3.71        122        96
5.10        3.4        0.167        0.004        2.5        0.6        0.01        3.60        120        97
6.18        4.0        0.155        0.005        3.0        0.6        0.02        3.95        128        109
2012年3月8日,尿常规潜血1+。
2012年3月20日,复查尿常规,潜血正常,尿胆原+-,VC1+。CEA呈缓慢上升趋势。
2012年4月23日,开始B17第5个疗程。
2012年4月24日,血液复查,CEA33.77,呈缓慢上升趋势。B超复查,肝脏结节无变化,右侧锁骨上低回声区,边界清,4*6mm,观察。
2012年5月2日,CEA复查继续上升,速度快于之前。4月6日锯树后右肩膀疼痛,现已缓解。近期腰椎酸。
2012年5月10日,血液复查,CEA上升速度恢复到每周1。肺部CT复查相仿。
2012年5月11日,脑部MRI加强复查,对照2月21日老片,病灶有缩小。
2012年6月15日,ECT检查,右侧第四节肋骨及右肩胛骨高度怀疑骨转移。
2012年6月16日起,B17+艾迪,照旧治疗。
2012年6月18日,CEA66.33,最近一个月涨速较快,平均每周3。
2012年6月25日,近日出现嘴唇肌肉抖动,每次1-2秒,每天2-3次。出现幻嗅,说房间很臭,自己身上臭。
大半年过去了,精神状态不错,生活自理。但是现在出现的肌肉抖动和幻嗅是不是癫痫的前兆呢?该如何预防呢?下月初开始打择泰,每月一次,但愿不要发烧。是否可以行生物免疫疗法?或者再上易瑞沙+保肝?每一个选择都有风险。请各位给点意见,谢谢!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-6-28 08:07:05 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
昨天神经内科会诊,我不得不说很多医生其实是一点都没有作用的,坐下问了2句话,一边不停地给她自己的住院病人开药,然后就给我们开了肌电图脑电图颅脑加强磁共振,就让我们回去了。到主治医生地方一问,医生说肌电图脑电图都没有花头,不用做了,直接预约下周的颅脑加强磁共振。本来我也觉得脑电图查不出什么来,于是赞成医生观点。又谈了以上考虑的几个问题。医生认为生物免疫疗法没有宣传的那么神,不建议。先把剩下的B17打完,然后打择泰,观察2天,出院。接下来服用特罗凯,同步易善复护肝。服用5天后肝功能复查,如果转氨酶高的不多,继续服用,如果还是像易瑞沙一样严重肝损,就停药。上天啊!希望特罗凯不要引起太厉害的副作用。如果特罗凯也不能用,我该怎么办呢?
有爱,就有奇迹!
发表于 2012-6-29 21:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
去搜搜庄壹貹的抗癌日记,他是肺腺癌转移脑.骨的,2年多了现在很不错,化疗一次,放疗九次后,只是中药治疗.肺腺癌的治疗大家不要悲观.去看看他的抗癌日记,或许对你们有帮助,让大家都充满希望.
有爱,就有奇迹!
发表于 2012-6-29 21:46:58 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
网址http://www.ka993.com(庄壹貹心路)
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-7-5 15:52:08 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
我爸爸最近一次脑部和肺部复查都显示有轻微进展。鉴于易瑞沙服用后肝功能损伤厉害,医生不主张再次使用该药,我们想上特罗凯。医生今天推荐司莫司汀,各位能给点意见吗?
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-7-10 10:21:06 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
昨天开始服用罗氏特罗凯,希望不要对肝功能造成影响,上天保佑!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-7-19 10:17:00 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
服用特罗凯4天,血液检查正常。9天,出皮疹,感觉易疲劳。
有爱,就有奇迹!
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