ASCO2012：紫杉醇序贯疗法治疗高危，淋巴结阴性乳腺癌安全有效

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ASCO2012：紫杉醇序贯疗法治疗高危，淋巴结阴性乳腺癌安全有效
2012-05-28
背景：蒽环类药物加紫杉醇的序贯疗法改善了可手术的淋巴结阳性的乳腺癌患者的临床结局，但是多数的乳腺癌患者在诊断当时是淋巴结阴性的，紫杉醇序贯疗法在这些患者中的作用尚不清楚。

方法：随机对照临床试验，符合标准的患者纳入研究，随即分配到两个治疗组（FAC x6组和FAC x4wP x8组）中，主要的研究指标为无病生存期，同时观察毒性反应。

结果：两个治疗组（FAC vs FACwP）中最常见的3-4度的毒性反应（每组约为3%）依次为中性粒细胞减少(25%vs 22%)，中性粒细胞减少患者中两组分别有4%和3%的患者同时伴有发热，疲乏(3% vs 8%)，感觉神经病(0 vs 5%)，呕吐(每组4%)。经过中位数为5.3年的随访之后，无病状态的患者比率在两组（FACwP组和FAC组）分别为93%和90%（复发危险比为0.732,95%CI为0.542 ～0.990；log-rank p值50.0423）。

结论：辅助的FACwP化疗方案相对于FAC方案，对于提高高危并淋巴结阴性的乳腺癌患者的无病生存状态有较弱但统计学显著的作用，同时毒性在可控制范围内。