食道癌放疗后的化疗方案

zhc · 发表于 2012-4-29 22:31:20

各位战友好：
我父亲于去年9月底确诊为食道癌，右锁骨淋巴转移，鳞癌中分化，病变长度8cm，在省肿瘤医院进行6个疗程的紫杉醇+顺铂的化疗和一个周期的吉西他滨+顺铂的化疗，没效果，贲门周围淋巴结也转移了，病变长度达到10余cm，于是我们去解放军总医院进行了治疗，现在放疗结束了，吞咽变好了，淋巴也小了，医生说病灶大部分消除，让我们2周后再去化疗，各位战友觉得下次化疗应该用什么药？用不用加一下靶向药例如泰欣生之类的，以后还应该做什么治疗之类，有没有相似经历的病友啊？希望大家说一下自己的看法、经历，我们可以参考一下。先谢过大家了

宁波沈大 · 发表于 2012-5-3 16:44:40

有条件可以做个药敏检测，这样针对性会强一些，置顶帖子里有。

一般还可以使用化疗方案：长春瑞滨、伊立体康、阿霉素，铂类还有奈达铂、奥沙利铂

宁波沈大 · 发表于 2012-5-3 16:46:29

泰欣生有效率实在是低，根据NCCN手册里，靶向药物中吉非替尼等也有效果，你可以搜索“吉非替尼食管癌”，也有类似文献。仿版版药物价格相对也低

zhc · 发表于 2012-5-5 15:08:27

宁波沈大发表于 2012-5-3 16:46
泰欣生有效率实在是低，根据NCCN手册里，靶向药物中吉非替尼等也有效果，你可以搜索“吉非替尼食管癌”，也 ...

好的，谢谢版主

宁波沈大 · 发表于 2012-5-5 23:48:02

本帖最后由宁波沈大于 2012-5-5 23:54 编辑

吉非替尼容易引起癌细胞变异，我认为在最后冲刺阶段使用它，一般情况下还是普通化疗为主。过早使用它可能会引起后续治疗方案的困难。

吉非替尼在肺癌治疗中作用极大，但耐药后往往有一个突进期，由于食管癌的化疗研究不如肺癌，所以究竟能用什么药作为吉非替尼的后续方案，这点需要自己研究了。

吉非替尼药名叫做易瑞沙

zhc · 发表于 2012-5-6 21:12:36

宁波沈大发表于 2012-5-5 23:48
吉非替尼容易引起癌细胞变异，我认为在最后冲刺阶段使用它，一般情况下还是普通化疗为主。过早使用它可能会 ...

哦，我会好好记下来的，谢谢版主了，我们在301医院治疗，好像他们没有药敏测试的习惯，不知道咋回事？

宁波沈大 · 发表于 2012-5-6 21:31:48

本帖最后由宁波沈大于 2012-5-7 00:14 编辑

药敏检测比较费钱，而且化疗效果或许会不准，很多病人来自农村，文化程度不高，医生也怕惹麻烦，所以就不推荐用这个检测。
301医院应该有医生会在食管癌上推荐使用易瑞沙，不过医院使用的那个是正版，价格会贵一些。我见过301这样的案例

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