癌症：清晨吸烟增加肺癌和头颈癌的发病风险

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癌症：清晨吸烟增加肺癌和头颈癌的发病风险
2011-10-25
由美国癌症学会主办的《癌症》(Cancer)杂志在线发表的两项最新研究表明，喜欢在清晨起床后不久就抽第一支烟的吸烟者较之其他吸烟者罹患肺癌和头颈癌的风险更高。这一结果可能有助于识别那些癌症发病风险特别高的吸烟者，从而可以通过有针对性的戒烟干预措施来降低其发病风险。

吸烟会增加个体罹患各种癌症的几率，但为何只有一部分吸烟者患上了癌症？美国宾夕法尼亚州立大学医学院的Joshua Muscat博士及其同事研究了以起床后吸第一支烟的时间为特征的尼古丁依赖对于吸烟者肺癌和头颈癌发病风险的影响是否独立于吸烟频率和烟龄。

第一项肺癌分析纳入了4,775例肺癌患者和2,835例对照者，所有人均为经常吸烟者。与起床60 min以后才吸第一支烟的人相比，起床后31~60 min内吸第一支烟的人罹患肺癌的风险增加了31%；而起床后30 min内吸第一支烟的人罹患肺癌的风险增加了79%。

第二项头颈癌分析纳入了1,055例头颈癌患者和795例对照者，所有人均有吸烟史。与起床60 min以后才吸第一支烟的人相比，起床后31~60 min内吸第一支烟的人罹患头颈癌的风险增加了42%；而起床后30 min内吸第一支烟的人罹患头颈癌的风险增加了59%。

上述结果表明，清晨起床后立即吸烟会增加吸烟者罹患癌症的几率。Muscat博士指出：“这类吸烟者体内的尼古丁和其他烟草毒素的含量更高，并且他们可能比那些起床后可以忍耐半小时或更长时间的吸烟者烟瘾更大。可能是遗传和个体因素联合作用导致了更明显的尼古丁依赖。”这类吸烟者应该参与有针对性的戒烟项目，相应的干预措施将有助于减少烟草对健康造成的不良影响。

不过，研究者也提醒道，病例对照研究的结果可能会受到回忆偏倚、测量误差和混杂因素的影响。

这两项研究均由美国国立癌症研究所和宾夕法尼亚州卫生部的研究经费资助。研究者声明无相关经济利益冲突。