AACR：KRAS基因突变及扩增状况影响叶酸拮抗剂治疗敏感性

gexiaom

AACR：KRAS基因突变及扩增状况影响叶酸拮抗剂治疗敏感性
2012-04-05
根据在2012年3月31日-4月4日召开的AACR年会上一项临床前试验结果，对非小细胞肺癌患者检测KRAS基因突变和扩增情况有助于预测叶酸拮抗剂治疗效果。根据 Sarah Bacus博士（Quintiles 肿瘤学转化医学研究和发展的首席科学家和高级副主席）研究，癌症患者，尤其是有测KRAS基因突变的肺癌患者预后很差，对靶向药物治疗也不敏感。但是KRAS基因突变却能预测叶酸拮抗剂治疗效果，只要KRAS基因突变没有扩增。

Sarah Bacus博士和她同事研究了叶酸拮抗剂治疗和KRAS基因突变及扩增（基因有多的copy数目）的关系。本研究早期结果在AACR-NCI-EORTC国际会议：分子靶向和肿瘤治疗上报道过。研究员给予叶酸拮抗剂甲氨蝶呤或培美曲塞处理不同人肺癌细胞株（KRAS野生型，KRAS突变无扩增型，和KRAS突变扩增型）。肺癌中，KRAS突变需要叶酸途径--与肿瘤生长密切相关。培美曲塞对组织类型为KRAS野生型的患者效果不好，这在肺癌细胞株中也是如此。当细胞株中KRAS突变被剥夺后，细胞停止生长。但是如果KRAS突变扩增或者KRAS为野生型时，这一抑制效果也消失了。

Sarah Bacus博士说到，KRAS突变在胰腺癌、结直肠癌、肺癌、子宫内膜癌和胆道癌都很常见，所以，抗叶酸治疗单药或者联合其他类化疗药物如DNA损伤剂等在这些肿瘤治疗中也许会有效。她推荐在使用抗抑叶酸治疗之前，无论在肺癌或其他KRAS突变常见的癌症中，内科医生应检测KRAS突变和扩增情况。因为本研究结果表明患者只有KRAS突变但不扩增的情况下才能收益。

matchpoint

这篇似乎没太多人关注，
尽管不同肿瘤人群有其局限性，研究人员报道了对大部分予以常规治疗的转移性癌的五年整体生存率与国立癌症研究所流行监察和最终结果的五年整体生存率数据进行比较，前者有明显的改善：乳腺（42.7%比23.3%），肺（26.4%比3.6%），直结肠（43.6%比11.7%）以及肾（23%比11%）。

似乎效果很8错的啊

祥云

没太看懂，能不能通俗点解释一下