JCO：卡铂与顺铂为主联合化疗治疗SCLC的疗效并无差异

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JCO：卡铂与顺铂为主联合化疗治疗SCLC的疗效并无差异
2012-04-07
以卡铂或顺铂为主联合化疗治疗小细胞肺癌（SCLC）的疗效比较目前存有争议。于是来自意大利的Antonio Rossi等人进行了一项meta分析。研究结果近期在线发表在JCO上。

研究者系统检索了所有相关文献。主要研究终点为总生存时间（OS）。次要终点为无进展生存时间（PFS），客观应答率（ORR）以及治疗毒性。OS和PFS 采用log-rank检验比较。ORR采用Mantel-Haenszel检验比较。

最终此项研究纳入了4项临床试验，共计663名患者（顺铂组328名，卡铂组335名）。中位OS：顺铂组为9.6月，卡铂组为9.4月（风险比HR为1.08，95% CI：0.92-1.27；P = 0.37）。根据性别、年龄、分期等因素分层后，顺铂组和卡铂组的疗效并无差异。中位PFS：顺铂组为5.5月，卡铂组为5.3月（风险比HR为1.10，95% CI：0.94-1.29；P = 0.25）。ORR 分别为67.1%和66.0%（风险比HR为0.98，95% CI：0.84-1.16；P = 0.83）。治疗毒性两者间存在显著差异，卡铂的血液学毒性较大，而顺铂的非血液学毒性较大。

由此可得出结论：以卡铂或顺铂为主联合化疗治疗小细胞肺癌（SCLC）的疗效并无差异，但治疗毒性上存在一定差异。

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文献下载：Carboplatin- or Cisplatin-Based Chemotherapy in First-Line Treatment of Small-Cell Lung Cancer: The COCIS Meta-Analysis of Individual Patient Data

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