焦急：非小细胞肺癌一线化疗进展后的抉择

fiona8209 · 发表于 2012-3-23 11:11:53

爸爸10年5月份诊断出非小细胞肺癌晚期，后进行了紫杉醇卡铂的一线化疗6个疗程，后进行每月3天的艾素治疗，至今已经快2年了，在紫杉醇卡铂6个周期治疗期间CEA从开始的100以上逐渐降至7，CA199一直在100以上，后为期1年多的艾素治疗期间CEA逐渐升高至11，CA199至快200.上个月进行了PET-CT的检查，发现胸膜见有阴影（之前均做的CT，这是第一次查PET-CT），但医生仍然修改了方案，重新进行了紫杉醇卡铂的化疗，这个月复查验血，CEA增加值17，医生认为对前方案已经耐药，现准备更换培美曲塞二钠-顺铂的二线化疗方案。我总觉得这次CEA的突增跟医生上个月跟换方案有关。要知道癌症治疗方案本就不多，现在贸然换用二线方案，我很担心二线方案再耐药之后还能有什么选择。我现在万分焦急，因为再4天就要开始用培美了。请问有专业人士或热心病友有什么好的建议吗？

fiona8209 · 发表于 2012-3-23 11:13:58

另用了培美之后还能再用靶向治疗吗（如易瑞沙、特罗凯）。我有听说培美对易瑞沙耐用后会有疗效，如果先用的培美，对易瑞沙会有影响吗？

向上帝祈祷 · 发表于 2012-3-23 12:01:44

靶向与化疗不要同时进行，只能择一用之！

fiona8209 · 发表于 2012-3-23 12:24:37

另我有疑惑，一线方案有多种选择的，且药理作用互不相同，一种耐药后，不可以继续用其他的一线方案吗？

向上帝祈祷 · 发表于 2012-3-23 12:30:06

那只是个标准，但实际化疗药之间换用是否有效也是试了才知道，像你父亲化疗次数多了，建议你可以改用靶向药，这样即可以不用受化疗副作用之苦，又可以借那段时间调理身体，耐药后再化疗，有缓冲的时间！

向上帝祈祷 · 发表于 2012-3-23 12:31:13

另外你父亲是否做过基因检测？

空气中 · 发表于 2012-3-23 13:55:34

当时6次化疗一共做了几个月？

fiona8209 · 发表于 2012-3-23 15:35:42

6次化疗每21天一次，有时稍延长，大概5个月完成。
基因检测没有做过

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