49，肺腺癌脑转，伽马刀治疗后复发，易瑞沙五个月，肺部稳定，脑部病灶略有增大，请

海豚的祝福 · 发表于 2012-2-5 14:42:54

大家好，来奇迹网好一阵子了，在这里学到了很多，和大家在一起，再也不会像以前一样孤独无助，
我的亲人49岁，2010年十一月份突然头痛，检查结果为左肺下叶肺癌，小脑转移（单发，约3cm），总隔淋巴结怀疑转移。
2010十一月底做了头部伽马刀，头痛缓解。
2010十二月份-2011年三月开始培美曲塞化疗，共四个疗程，期间未见明显不良反应，PET检查，肺部病灶稳定，纵膈淋巴结明显变小，小脑病灶变小，且所有病灶代谢活性明显降低。
2011年四月十八号，做了左肺下叶切除加纵膈淋巴结清扫手术，术后身体变差，
2011年六月-2011年七月做了两次术后培美曲塞化疗，后身体逐渐恢复，精神体力均较好，
2011年八月底复查，双肺小结节影，考虑转移，脑内新增五六个病灶，最大直径1.3cm左右，左六肋、右十肋左侧髂古怀疑骨转移；颈部及锁骨上有肿大淋巴结，但病人没有任何症状。
2011年九月初开始服用英国版易瑞沙，效果很好，一月后复查，肺内小结节影消失，脑部病灶均明显变小，颈部淋巴结明显变小，之后复查一直稳定，但服用五个月后，病人有几天自觉头部发紧，发晕，略有疼痛，左胸部刀口处木囊，复查头颅核磁，病灶略有增大，肺部稳定，未见进展。检查后病人症状消失，自觉良好，医生认为现在还算稳定，建议我们继续服用易瑞沙，但我们心里不踏实，这算不算耐药了呀，下一步该怎么办，希望大家给点意见，谢谢了。

平静如水 · 发表于 2012-2-6 09:17:39

可以考虑试用其他方案同时，继续服用一段时间易瑞沙

郑翰林 · 发表于 2012-2-6 21:32:13

脑部多大还是单点吗易瑞沙离耐药不远了

lemonflower · 发表于 2012-2-7 20:58:16

脑部多发病灶，可以考虑全脑放疗了。

lynnagao · 发表于 2012-2-8 11:04:45

看来易瑞沙对脑部已经没有作用了

海豚的祝福 · 发表于 2012-2-14 18:32:52

本帖最后由海豚的祝福于 2012-2-14 18:33 编辑

谢谢大家，昨天去找了307刘晓晴主任，她给了两个意见，一是易瑞沙增量每日两片，另外是，每日一片易瑞沙，加脑部放疗或伽马刀，可是我在网站上好像听人说过，易瑞沙增量好像没什么效果，大家有这方面的经验吗，目前病人状态很好，没有症状，怕全脑放疗副作用太大了，做伽马刀，又怕其他地方再长出新病灶，到时候，又不能全脑放疗了，哎真是太纠结了，该怎么办呀，请大家帮帮我吧，真的好无助，病人不知道病情，我怕万一选择错了，对不起病人呀

xixiaoyi · 发表于 2012-2-15 17:39:29

很理解你的心情，因为我也处在这个两难的选择之中。

但是癌症治疗现在基本无法治愈，所以我们做的每一步都是在赌博。医生说的也未必都对。
做儿女的尽力就可以了。

xixiaoyi · 发表于 2012-2-15 17:40:07

http://www.51qiji.com/thread-30313-1-1.html
看看阿拉丁的这个帖子，也许对你有帮助

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