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求助!吃特4个月,肺头控制很好,骨转加重,该怎么办?

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发表于 2012-1-18 18:51:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津
2012年1月14日吃特4个月申请赠药复查结果

胸部平扫ct
检查所见:
临床提示:右下肺癌术后
本次检查与2011-10-11胸部ct平扫比较示:原两肺多发结节本次检查未见确切显示。右肺门形态不规整较前变化不著,右上肺沿纵隔胸膜下可见多发浅淡磨玻璃密度影及细索条样影。右侧胸腔积液较前变化不著。心包积液较前基本消失。双侧腋窝及纵隔内多发小淋巴结较前变化不著。前纵隔胸腺饱满,密度增高较前变化不著。部分胸椎密度增高较前明显,请结合ECT检查。余无著变,请结合临床。左侧肾上腺周围脂肪密度增高较前变化不著,请结合腹部检查。


头部MRI增强
检查所见:
临床提示:肺癌脑转移瘤治疗后复查
本次颅脑MRI增强与2011-10-11日颅脑MRI增强比较示:双侧大脑半球、小脑及脑干未见异常强化结节影。垂体呈不均匀强化,垂体左侧部仍可见圆形强化程度减低区。垂体柄居中。余无著变。请结合临床,随诊复查。


上腹部平扫ct
检查所见:
临床提示:肺癌术后
肝脏形态、大小正常,边缘光滑,各叶比例协调,肝实质密度均匀,肝内外胆管无扩张。胆囊不大,壁稍厚,腔内未见异常密度影。脾、胰腺及双肾形态、大小及密度未见异常。左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。无腹水征。相当于胸12、腰1椎体内高密度影。
本次摄片与2011-9-7上腹部ct增强检查因检查方式不同,大致比较示:左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影较前变化不著。相当于胸12、腰1椎体内高密度影,建议进一步检查。余无著变。请结合临床随诊复查。胸部情况请结合胸部检查。


ECT
检查结果:
全身骨骼系统显像清晰。与前次2011-9-6结果比较,原第1腰椎异常示踪剂浓集区浓集程度明显增强。原颅骨示踪剂相对浓集区未见明显变化,原右侧第5前肋示踪剂相对浓集区基本消失。全身骨骼其余部位示踪剂分布大致均匀,对称,未见明显新发异常示踪剂分布浓集区或缺损区。
双肾淡显影,膀胱内可见生理性示踪剂浓集。
印象:第1腰椎异常示踪剂浓集区考虑为骨转移性病变建议定期复查

验血结果
1、肝肾功能,不正常的指标有:球蛋白24(正常26-37)偏低一点点,总胆红素29.7(比上次稍低点,但还是偏高),直接胆红素9.1(比上次稍低点,但还是偏高)。

2、肿瘤标记物:cea5.47(偏高一点,但比半个月前的5.9有所下降,也许不是一个医院测的会有误差)
NSE:8.44(正常),CYFRA21-1=1.07(正常),scc=1.9(偏高一点点)

3、血常规:还是中性高点80.1,淋巴细胞15.8(比以前高点了,应该不错)

4、心酶5项:全部正常值

从这次的复查来看,总体让人满意,符合申请特罗凯的条件,资料已经寄出了,希望年后能有好消息。
但对于骨转的第一腰椎,从ECT来看,浓集密度增强,是否意味着继续严重了呢?从9月份查出转移以来,每月打唑来膦酸(卓莱),到现在复查时打了4次了,即将打第五次,可为何还是进展了呢,只能说明特对骨转效果不好,那针对这个骨转的,现在也没有症状,不痛,要不要现在就去放疗呢,或者还有别的方法来治疗它么,不知道第一腰椎这个地方如果在严重了,会不会瘫痪啊?有点害怕。
右上肺沿纵隔胸膜下可见多发浅淡磨玻璃密度影及细索条样影  胸部ct里的这句话,我问医生他说没事,不知道什么意思,以前ct里没有提到过。

骨转的现在是我面临的首要问题,没想到特对他没啥大用,唑来膦酸一直打着,还是加重了,可病人没有任何不适,没痛感,所以我比较犹豫要不要现在就去放疗,放疗吧会有什么副作用也不知道,不放吧又怕他严重了会骨折瘫痪。有经验的帮我一下吧。
有爱,就有奇迹!
发表于 2012-1-18 20:45:43 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
骨转单独处理
有爱,就有奇迹!
发表于 2012-1-25 00:51:32 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
论坛里有人吃xl184对控制骨转移效果不错。http://www.51qiji.com/forum.php? ... ght=184&page=14
有爱,就有奇迹!
发表于 2012-1-25 17:35:55 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南岳阳
godblessmymum 发表于 2012-1-25 00:51
论坛里有人吃xl184对控制骨转移效果不错,我也在问184的购买方法。http://www.51qiji.com/forum.php?mod=vi ...

请问,184是什么?我妈妈骨转痛得厉害!
有爱,就有奇迹!
发表于 2012-1-25 19:48:42 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
先吃点止痛药吧,这个不能强忍着
有爱,就有奇迹!
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