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本帖最后由 今年夏天 于 2014-10-30 17:38 编辑
3年多的治疗经过:
2010年5月-6月: 培美曲塞单药两次, 稳定
2010年7月13日 - 2011年9月6日: 第一次上易瑞沙
-- 2011年6月: 开始每月输天晴依泰至今
-- 2011年7月-8月: 易瑞沙穿插化疗 培美曲塞单药两次, 培美曲塞无效
-- 2011年9月6日: 停易瑞沙,易耐药
2011年9月6日 - 12月3日: 空窗
2011年12月4日 - 2012年11月5日: 第二次上易瑞沙
-- 2011年12月: 背部肋骨放疗, 后来引起放射性肺炎,错误的选择
-- 2012年9月: 左上肺增大结节射频消融, 无效, CEA继续上升, 咳嗽增多
2012年11月6日 - 2013年4月2 日: 空窗. 期间咳嗽严重,每天吐出大量白色痰
-- 2012年12月14日: 右前胸壁肿块种粒子,效果良好
-- 2013年4月:骨转移增多,开始服用曲马多,一天2片
2013年4月3日 - 10.16: 第三次上易瑞沙, 咳嗽减少
-- 2013年7月10日:右前胸壁新发肿物种植粒子
-- 2013年7月17日 - 7月20日: 易联4002 150MG
-- 2013年7月21日 - 8月2日:易联4002 200mg,咳嗽进一步减少
-- 2013年8月3日 - 8月24日:易联4002 300MG,基本不咳嗽了
-- 2013年8月25日- 9月8日: 易联4002 400MG
- 2013年9月8日 - 9月20日: 易加量(2121吃法)联 4002 350MG
-- 2013年9月21日 - 至今:停4002,易加量(2121)
2013年10.17 - 11.19: 克唑替尼
2013年11.21 - 11.28: 2992
2013年11.29 - 12.31: 空窗,治疗间质肺炎
2014年1.1: 开始2992
CEA数据:
2011年6月 18.5
2011年8月 31.9
2011年9月 22.22
2011年10月 27.32
2011年11月 22.76
2011年12月 34.9
2012年1月 29.94
2012年2月 20.46
2012年3月 26.34
2012年4月 19.87
2012年5月 14.93
2012年6月 25.33
2012年7月 22.2
2012年8月 31.5
2012年9月 38
2012年10.30 50.31
2012年12.12 47.17
2013年1.30 41.15
2013年2.26 40.19
2013年3.21 30.86
2013年4.25 57
2013年5.22 54.62
2013年6.19 80 (和5月相距28天)
2013年8.1 94 (和6月相距43天)
2013年8.30 113
2013年9.22 116
2013年10.9 103
2013年10.29 131
2013年11.15 159.70
2013年11.28 128.50
2013年12.13 172
三年来相关检查:
每两个月做胸部CT
每半年做骨扫描
每半年做脑部MRI
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一直关注论坛,但是很少发帖子.
妈妈今年75岁. 妈妈是2005年底查体偶然发现肺部多发阴影,经过多次支气管镜检查无果, 经几家医院问诊, 最后让定期CT跟踪观察. 之后的四年里, 肺部多发阴影始终无变化.
2009年妈妈有些憔悴, 2009年底开始咳嗽, 于2010 年CT检查发现右下肺实变. 最终又经历一系列检查, 2010 年4月最终确诊肺腺癌四期. 有肋骨转移, 浅表淋巴结转移, 脑干部疑似1厘米的转移灶.
2010年5/6月培美曲塞化疗两次,肺部稳定. 之后在妈妈的坚持下, 开始于2010年7月服用易瑞沙. 基因未突变,但是显示有效. 八个月后开始领取赠药. 2010年妈妈始终如常人,基本无不适.
2011年6月骨扫描显示骨进展, 后背肋骨处有点酸. 开始注射天晴依泰, 也使用了氯化锶, 效果还不知道. 因为妈妈本来也基本没有疼痛,所以对比之后身体感觉不到有什么明显区别. 脑部增强MRI无变化. CT显示肺部基本无变化. 主治医建议不停用易瑞沙,同时进行培美曲塞化疗. 8月底, 两次化疗后CEA持续上升, 显示化疗和易瑞沙都失去控制. 9月初, 医生让停药三个月以增敏, 如果易瑞沙仍然耐药, 考虑三个月后用多西它赛单药化疗. 妈妈目前除了皮肤黑有些憔悴, 其他基本如常人.
我们一直是在北大医院呼吸内科治疗. 中医方面是看的施小墨,做全面调理,感觉脾胃调理得挺不错的. 鉴于易瑞沙和培美曲塞都基本耐药, 准备下周带妈妈去广安门医院问诊林红生, 一方面可以对妈妈进行心理安慰, 同时也想找些更多的扶正中药, 也为三个月后上多西它赛减少副作用提前作些咨询.
妈妈年纪大了,可用的药很少,担心她副作用不耐受. 耐药是必然的过程,心里非常难过,但也只能坚持前行. 唯一的安慰是妈妈目前基本如常人, 体力不错,每天散步运动, 吃饭睡觉都不错,心态也比较坦然. 心态好像比我这个女儿都好呢.
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