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2011年美国肿瘤年会关于分子靶向治疗最新进展

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发表于 2011-8-2 15:05:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南开封
(转帖)
1.对EGFR阳性患者,分子靶向治疗(易瑞沙,特罗凯)进入一线治疗晚期非小细胞肺癌。厄罗替尼(特罗凯)被批准用于维持治疗。
2.晚期肺癌一线化疗后采用靶向治疗,一半患者在16.6个月内肿瘤不发生恶化,比传统治疗方法延长了一年左右,同时疾病进展风险下降了84%。
3.贝伐珠单抗虽然联合含铂双药方案明显延长肺癌患者总生存(OS),但联合分子靶向药物厄罗替尼(特罗凯)并无生存获益。
4.培美曲塞联合厄罗替尼(特罗凯)明显延长非小细胞肺癌(特别是腺癌)的无疾病进展时间和总生存时间。
5.吉非替尼一线治疗EGFR阳性的非小细胞肺癌和用含铂双药一线治疗对比,并没有总生存(OS)获益。
6.对目前特罗凯和易瑞沙耐药的患者试验性口服药物阿法替尼(afatinib)可将Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中位无进展生存期延长2倍,但未能延长总体生存期。
7.针对ALK靶点的Crizotinib,不仅是NSCLC分子靶向治疗中出现的一匹黑马,也是癌症个体化治疗发展过程中的一个里程碑。Crizotinib首先在NSCLC患者中进行了Ⅰ期临床试验(A8081001),第1部分是剂量爬坡,从50 mg qd、100 mg qd、200 mg qd、200 mg bid、300 mg bid、到250 mg bid(MTD/RP2D),结果显示几例患者都获得了极佳的疗效。之后,第2部分试验前瞻性地入组了82例具有FISH检测法ALK阳性的NSCLC患者,大多是既往接受过多程治疗的,结果显示ORR为57%,8个周期时(CR+PR+SD)率达87%,6个月时PFS率为72%。患者不良反应较轻,主要为恶心、腹泻、呕吐、视觉障碍。Ⅰ期临床试验的极佳结果使得Crizotinib直接进入Ⅲ期临床试验。Crizotinib很有潜力成为ALK阳性NSCLC患者的首选标准治疗!
8.我国研发的小分子靶向抗癌创新药盐酸埃克替尼(Icotinib)胸部肿瘤防治工作组
完成了三期临床试验,研究结果显示,盐酸埃克替尼比吉非替尼更能延长非小细胞肺癌患者的无疾病进展期及疾病进展时间,不良反应更少。即将上市。
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 楼主| 发表于 2011-8-2 15:19:06 | 显示全部楼层 来自: 中国河南开封
我父亲腺癌,目前已化疗四个周期,评估只能说稳定。我本来的想法是停止化疗,休息,用中药维持。若有进展,立马上易。当然这对心理负担很重,好像等待着病情的发展。但看了上面的文章后,我认为2好像说是化疗后直接用靶向,能控制肿瘤进展,不发生恶化。这是一种新治疗模式吧?
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发表于 2011-8-26 11:25:15 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
谢谢楼主提供的新消息,

请问GUANDONG:盐酸埃克替是在哪里购买的价格?这个药有吃6个月后的赠药吗?还有是否有吃易耐药后吃这个药有效的情况。
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发表于 2011-8-17 12:23:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
KFZYC 发表于 2011-8-2 15:19
我父亲腺癌,目前已化疗四个周期,评估只能说稳定。我本来的想法是停止化疗,休息,用中药维持。若有进展, ...

靶向药控制肿瘤进展也是有有效期的,也就是早晚会发生耐药。
化疗评估稳定并不一定是坏事,也许是好事也说不定呢。我看过一个实验组评估报告,吃易瑞沙过五年的都是评估效果稳定的,而不是肿瘤越来越小的。
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发表于 2011-8-17 12:24:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
6.对目前特罗凯和易瑞沙耐药的患者试验性口服药物阿法替尼(afatinib)可将Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中位无进展生存期延长2倍,但未能延长总体生存期。
未能延长总体生存期,这个很悲哀
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发表于 2011-8-17 12:26:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
盐酸埃克替尼比吉非替尼更能延长非小细胞肺癌患者的无疾病进展期及疾病进展时间,不良反应更少。即将上市。

这个是真的吗?怀疑中。。。既然说比吉非替尼更能延长非小细胞肺癌患者的无疾病进展期及疾病进展时间,又没有准确数据,既然做过临床就应该有准确数据吧,不能一句话就定论了
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发表于 2011-8-26 06:53:06 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
盐酸埃克替已经上市,在我们这里21片2753元 每次1片 每天3次
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发表于 2011-8-26 13:51:35 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
本帖最后由 cloudlb 于 2011-8-26 13:52 编辑

ALK基因的靶向药还是很有希望的,只是ALK基因突变率很低,且与EGFR有反向关系。适合EGFR基因检测阴性的患者一试!上海胸科医院还有全国的几家大医院还有实验组。但是需要ALK基因检测阳性,还有肿瘤体积至少大于1CM。
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