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本帖最后由 shaomin3333 于 2013-11-30 20:31 编辑
父亲61岁， 2011.2.10发现锁骨有淋巴结肿大，做了手术切除，检查出是左上肺低分化腺癌IIIB ，
从2011.2.14——2011.6.2 期间：力比泰+顺铂 化疗4次后，效果非常好，肿瘤4.6*5.9*5.8缩小到1点多CM。后有医生建议放疗，有的建议吃易瑞沙,我艰难抉择，昨天最终选择放疗。
2011.6.15——2011.8.2 放疗30次。
2011.9.4放疗后一个月复查，显示病灶同前，但又月牙状胸水，建议继续观察和复查。
2011.10.21，放疗2个半月后复查，骨扫描、核磁共振、B超、血象、CEA一切正常。就是CT不大好。
显示如下：与2011年9月4日老片比较，现片显示：左上肺不规则结节状密度增强灶较前稍增多，约2.8*2.0CM,平扫CT值为43HU,增加后CT值为67HU,见血管集束征、毛刺征，病灶边缘见条索灶与局部胸膜粘连，局部胸膜不规则增厚，左上肺、左下肺背段新见片状密度增高灶，边缘模糊，左侧胸腔液样密度灶较前增多，余况大致同前。
检查提示：左肺病变较前进展，左侧胸腔积液较前增多。
2011.12.24 ,放疗后5个月复查，增强CT显示，病灶较老片缩小，为1.4*1.7，胸水有减少，血象正常，CEA正常，B超正常。
2012.03.01，痰中带血丝，增强CT显示，病灶较老片有增大，为2Cm大小，胸水已吸收。血象正常，CEA正常，B超正常。
2012.3.11，开始使用易瑞沙。
2012.4.18，使用易瑞沙一个多月后复查.
检查显示；“左上肺癌化疗后”患者，与2012-03-02老片相比，现片示：左上叶尖后段不规则状结节灶大小大致同前，现病灶最大层面月2.1CM*1.9CM，左上叶病灶周围斑片状灶及条索状灶大致同前，左下叶背段少许斑片状灶，左侧胸腔液样密度灶，大致同前。余况大致同前。 检查提示：；“左上肺癌化疗后”患者，与2012-03-02老片相比，现片示：左肺上叶结节灶大致同前。余况大致同前。
2012.11.6，使用易8个月后复查，一切正常，病灶略有缩小。
2013.5.10，使用易13个月后复查，骨扫描、核磁共振、B超、正常，CT显示原病灶增大至5.2cm*3.6cm。
2013.5-2013.6培美曲塞联合顺柏2次，复查原病灶增大至6.9*6.2*3.6。培美无效。
2013.6.28 上特罗凯
2013.7.25 复查显示，胸水吸收，病灶大致同前，左肺阻塞性改变较前进展。
效果不明显，医生建议再试一个月，
今天2013.9.7，回去看父亲，他说腰痛，很担心骨转。
2013年9月16日入院检查，父亲腰痛加剧，CT显示，左上肺部肿块大致同前，病灶密度较前减轻，周围仍见细长毛刺，小叶间隔增厚，左下肺背段见斑点状模糊较前增多，右下肺后基底段新见磨玻璃结节灶，短径为6MM.余况大致同前。骨扫描显示新见左侧髋臼及左侧骨股上端骨质代谢异常，考虑骨转移癌的可能性大。
医生建议，继续吃特，因为肺部的改变不大，骨转移予唑来磷酸治疗。
2013.9.28，开始特洛凯+184。感觉没有什么效果.2013.10.10换2992+184.
2013.10.18,开始多西他赛单药1次化疗，继续唑来磷酸治疗，核磁共振显示：T5椎体、L1椎体异常强化，转移的可能性大，T9、T11椎体内结节状高信号较前无明显改变，c6/7椎间盘病变。
2013.11.8 ，开始多西他赛单药2次化疗 ，因有呕吐，医生要求做核磁共振，结果显示：左侧叶，右顶叶，左额叶新见多发结节样强化灶，最大为0.8*0.7cm,转移瘤可能性大。2013.11. 14，行伽马刀 。
2013.11.18,晚上开始气喘，半夜就必须做起呼吸，大口喘气，可因为才从医院出来，又烦医院的检查多，父亲拒绝入院，至少在小诊所吊水消炎平喘。2013.11.25，父亲自觉扛不住了，才入院治疗，医生判断有心衰的倾向，做CT发现很多的胸水，左边几乎被胸水沾满，肿块增加到10*9*4，
2013.11.27，开始抽胸水，11.28，左手臂肿大，怀疑血栓。2013。11.29，彩超检查结果，左手臂不是血栓，是淋巴结肿大造成的血液回流不畅。
2013.11.29，开始胸腔注射恩度+小剂量化疗药物。晚上还是睡不好，总是有痰咳不出，睡下去十几分钟又要坐起来。
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发表于 2011-6-23 14:20:18
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