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有感于:当今流行‘循证医学’

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发表于 2011-3-4 13:55:08 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
有感于:当今流行‘循证医学’
对于“当今流行‘循证医学’”,作为不懂医的普通患者乱侃下自己的感觉:

有感1:‘循证医学’仍属于‘经验’范畴,不代表对癌症诊治的攻克。
‘循证医学’是过去诊治案例的积累、统计、集成,总结出规律性的结果,应仍属于‘经验’范畴。
如同古代人们对气候、洪涝灾害的预测,靠的就是对过去几百年、几千年天气、天象、灾害记录的整理、统计、归纳,获得部分相当成功的预测。在当时虽缺乏当代对大气变化、灾害发生机理等方面的科学认识,但仍具有相当的指导价值。
正由于癌症诊治还远未攻克,当今高调‘循证医学’是很有意义的。
可以让各科医生突破盲目自以为是的思维(唯自己科独有效,局限于个人认识和经验…)
可以让患者清醒选择治疗方案,避免盲目…

有感2:若缺乏基础性工作,‘循证医学’仅仅是标语式空话
癌症诊治的基础性工作,就是要加强肿瘤临床研究;加强临床上对肿瘤患者治疗后的随访、随诊,资料记录、管理;建立临床研究资料和数据共享、集成的平台(信息交流、集成)。
自己认为:我国的基础性工作相当薄弱,‘循证医学’能引证的那一点点数据也基本来源于国外。我国的‘循证医学’还处于标语式阶段。
这项基础性工作,需要临床广泛的参与度(中西医各科室,尽可能多的主要医院),具高度复杂性的科学工程。
这项基础性工作,需要下大决心,需要有高水平的帅才领军科学家,需要临床医学工作者化大力气,共同做出‘大爱’的奉献。
呼吁我国医学科学界加强开展这项基础性工作,相信会成就出在国际上真正有影响的工作。

为什么说到规模,说到系统规划,说到信息集成、共享
个人认为医生个人乃至单个科室的病例样本太小,无法开展‘循证医学’研究。若靠扩大时间区间加大样本量,会因技术手段及治疗方案的改进与发展,无法合拍而难以进行。
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