腺癌肝转移引起消化道出血的问题

kaoamo · 发表于 2011-2-15 20:54:41

父亲52岁，2010年9月查出低分化腺癌，当时已经转移到脑部。培美曲赛化疗一次，14天后发生癫痫。后接受全脑放疗，同时服用特罗凯。1月7号胸部放疗。后出现贫血状况，红细胞2.1、血红蛋白60，发现肝多发转移，消化道慢性出血，胸部少量积水，特罗凯停药。现在怕大量出血无法吃饭，输血后红细胞3.4，血红蛋白102，肝功能上谷草谷丙基本正常，GGT330左右，胆红素偏高，总蛋白偏低。止血效果不佳，最近大便频繁且明显，尤其担心大出血。现在有什么好的处理方法呢？止血药用的是白眉血凝酶。

步行者 · 发表于 2011-2-15 22:30:15

我给你回了短信
消化道出血的原因是什么啊
肝转移跟原发肝癌不一样
原发肝癌多是肝硬化来的，所以容易消化道出血

laolensefz · 发表于 2011-2-15 22:40:37

凝血全套如何，可以补充新鲜血浆的，每天400ml

kaoamo · 发表于 2011-2-16 00:48:42

消化道出血的具体原因，由于行动不便还没有做进一步检查。B超的初步结论是肝脏的问题。
特罗凯在第一个月的时候应该说是稳定无进展，第二个月主治医师认为没有效果，可以停掉了。目前以停药3个星期。停药的另外一个原因是胸部放疗期间，喘气困难，怀疑是放射性肺炎，也怕特罗凯加重呼吸困难。停药之后呼吸有所改善，但体力还是很弱。肚子涨有痛感，人消瘦。
现在想回过头来用培美曲赛，但消化道出血没办法啊。止血止不住

步行者 · 发表于 2011-2-16 08:26:06

全套凝血做看看
是否是某个凝血因子缺乏

kaoamo · 发表于 2011-2-16 12:52:50

谢谢各位的解答
上午让医生安排做凝血全套检查，医生认为完全没有必要。一再坚持下明天上午抽血。今天上午又大便了两次，粪便不成型，颜色呈黑紫色。
后来又找了医生安排口服血凝酶，希望有点效果。

kaoamo · 发表于 2011-2-16 20:47:13

今天下午用凉白开冲了500单位血凝酶冻干粉，吃过之后胃胀痛难忍，但没有打止痛针
据父亲自己讲，食道觉得有东西堵着，给他按摩身体，发现左胸明显鼓出来一块。昨天还没有发现。家里人来看，说他脸有点红，眼睛有点黄，应该与其间接胆红素偏高有关系。昨天测得直接胆红素7.1，间接胆红素24.1，这算是黄疸初期吧

kaoamo · 发表于 2011-2-18 14:51:34

凝血检查结果出来了。凝血酶原时间11.8，部分凝血活酶时间23.4，凝血酶时间10.9，纤维蛋白原4.05。部分凝血活酶时间偏短。不知道出血能不能止住。

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