方案求助,伽马刀还是上靶向

wyy5522

我母亲55岁，于2010年2月左右有不间断咳嗽现象，偶尔有血丝，5月中旬在一本地三甲医院急诊科就诊，肺部左下叶有1-2cm左右阴影，少量积水，作肺炎处理半个月左右阴影不消退，怀疑肺癌。后来去上海长征医院检查，其他指标均正常，于6月4日进行手术，切除病灶，病理肺腺癌，并有两颗淋巴有癌转移。但手术前并没有做脑部CT。休息后回家，7月10日左右在本地医院做化疗前检查发现多发脑转移，最大的病灶有3cm左右。7月15日去上海85医院进行伽马刀治疗。
8月初开始化疗，第一次方案为紫杉醇+威猛+顺铂，因白细胞过低，第二此化疗改为紫杉醇加顺铂。两次化疗后检查，肺部干净，脑部做过伽马刀的病灶全部消失，但有新的微小病灶出现。所以第三、第四次改为培美曲赛+顺铂。第四次化疗结束后，检查结果：肺部干净，但脑部的微小病灶在增大，有一个新的病灶出现，说明培美曲赛没有用。我母亲现在除了比较瘦，还没有什么明显症状，生活各方面和正常人一样。
医生说可以吃易瑞沙，伽马刀也能做。但家人有顾虑，怕吃的早耐药早，想把易瑞沙放在最后一步，先用伽马刀去除微小病灶。
1、所以求助各位，是直接上靶向呢，还是先做伽马刀，如果再有新病灶出现再吃靶向，推迟吃靶向的时间？
2、另外，我有同学有india朋友，应该能在india当地购买易瑞沙，india当地购买的易瑞沙是否可靠？因为听说india有假货。
3、还有，可以先在医院买英国版易瑞沙吃一个月，有效地话再换india吗？
4、易瑞沙和中药一起吃可以吗，会影响易瑞沙代谢吗？
现在思路比较混乱，也不知如何选择是好，真心求助各位，一口气问了好多问题，不好意思了。

爸爸挺住

首先，手术前不做脑部检查，这个是错误的
其次，做完手术要对病灶进行EGFR检测，如果是阳性的话，就直接用靶向，这个是最好的，比化疗预后好，
india应该没有假货，都是国内的黑心人搞的
可以先吃正版的
最好不要和中药一起吃

步行者

不用做检测了
直接上靶向吧
有经济就吃正版，
如果脑症状明显就要做咖刀
不先全脑放而先伽刀
你犯的错是一次又一次啊

wyy5522

感谢步行者和小刚！当时我们也不懂，只能听医生的。当时觉得上海长征医院还是很权威的，所以根据他们的建议做了手术。直到后来我才了解到这个论坛，看了很多帖子，发觉当时的方案有问题。但肿瘤的治疗没有回头路，只能就现状来争取努力了，希望母亲能挺住。

wyy5522

再请教一下，这样的情况还能再做脑全放吗？

weiwuzi

注意到你们与这病抗争已经有半年时间了，“肿瘤的治疗没有回头路，只能就现状来争取努力了”，你这句话说的真好！这时候，用稳定、成熟的心态去应对，可能更重要些。
    比较同意步行者的看法，只是要提醒：在非初治的情况下，有两点要考虑，一是病人现在身体耐受的状况；二是对治疗效果预期要客观。
    祝福！

妈妈健康

我妈妈四年前就是脑转直接上了把向,我建议大家耐药的问题不要考虑太多,任何方案都会耐药,先用后用而已,他们都只是我们加长亲人生命治疗过程中的一种手段,就算是先化疗,化疗也会耐药.应考虑更多的是如何争取时间把病情控制到位,然后在控制得力的情况下去提高自身免疫力对应对一下部的治疗.我妈妈是先吃一个月正板再上映度的,映度的只要在正规大药房购得是没有问题的.

wyy5522

谢谢你~ 我们家属也要尽量给病人展现良好的心态，这样她才能更有信心。不过半年前刚听到消息的时候，我也是很不能接受，觉得老天不公，为什么我母亲这么温柔善良的人会得这样的病。加上我刚开始读博士，生物方面的，平时压力就很大，所以有一段时间相当焦躁，不过现在已经调整过来了。这半年来，从目母亲的病情感受到了癌症的凶险，但也从奇迹论坛看到了希望。大家一起努力吧