求教步行者、杨淘淘！！！！

海上黎明 · 发表于 2010-7-15 15:51:05

我父亲已经力比泰加卡铂六次结束，医生评价为大PR。关于后续的方案，权衡利弊，决定继续用力比泰单药维持。想请教二位，单药维持的话，时间间隔多少为好？（有说是继续按照21天，也有说六到八周，还有建议是一个月的）。希望二位能给予及时指点，非常感谢！！

杨淘淘 · 发表于 2010-7-15 17:18:04

21到一个月都是可以接受的，直到耐药为主。
6-8周好像不靠谱。

海上黎明 · 发表于 2010-7-15 19:43:27

谢谢杨医生，想再请教一下，那我们多久评估一次呢？

步行者 · 发表于 2010-7-15 19:57:37

维持，一个月就可以
评估一般两个月平扫一次就可以
脑部这些四个月要做一次

海上黎明 · 发表于 2010-7-15 20:01:13

无语凝咽！感谢步行者，杨淘淘！！！

妈妈健康 · 发表于 2010-7-16 08:58:42

我妈当时的医生是建议效果好的化疗药可以慢慢拉长时间,从间隔二十一天拉到一个月,再一个半月,这样慢慢拉长.我妈的主任是省内的权威了.

海上黎明 · 发表于 2010-7-18 00:42:46

谢谢杨淘淘，步行者，妈妈健康！
昨天和主治谈了后续方案，决定力比泰单药维持，时间间隔为30天左右。
因为考虑到力比泰耐药后的方案，最近一直在咨询基因检测的事情，很沮丧！因为家父是气管镜取到的病理，所以要做检测的话，样本根本不够。
耐药后特洛凯我觉得还是想要试一下的（男性，腺癌，吸烟），看运气吧。
但也曾经看到杨淘淘有说：EGRF检测无效的话，用靶向可能更有坏处（大意如此，引用可能不够准确，见谅！）
矛盾中。。。。。。。。

杨淘淘 · 发表于 2010-7-19 13:31:20

主要指的是K－ras突变的那些人，用了可能无益，甚至加重病情。
现在力比泰有效就继续单药维持化疗吧。维持的间隔时间以及能维持多少，现在没有一个官方的指南，就是说现在还没有一个大样本的循证医学证据说哪一种用药方法更科学，更能延缓耐药的到来，因为这样的病人比较少。
现在有的只是医生个人的经验和尝试。就比如上面有人说的某个权威医生的观点：逐渐拉长时间间隔。现在还没有证据来证明或者推翻他的观点。比如我也可以发明一种用法，用两个月，停一月什么的。你也没有办法说是对还是错。我想我表达得很清楚了吧？

[ 本帖最后由杨淘淘于 2010-7-19 13:39 编辑 ]

账号		自动登录	找回密码
密码			中文注册