胸水查出癌细胞，CT多次却没有阴影，医院说是肺癌但无法确诊

xiexn007

我爷爷今年82岁，2010年2月份过年期间咳嗽严重，吃了多种咳嗽药均无好转。由于呼吸逐渐困难，不得不去县医院照CT，检查出胸腔有积液，因此采取了抽取胸腔积液的方法，抽出来的胸水是血性的，初步怀疑是癌症。经过化验胸水，检测不出癌细胞存在，但是甲胎蛋白高达2000。CT三次拍片，检查胸部均无阴影，无肿块。抽水一共进行了两次，每次1000ml。同时医生采用静脉注射消炎药的方式治疗。县二甲医院束手无策。

爷爷在抽了胸水之后初期有所好转，但是病情慢慢加重，呼吸越来越困难，开口讲话困难，浑身无力，平卧在床，不能坐立。遂于4月5日送入广西中医学院第一附属医院（三甲）呼吸科进行治疗。医生采取抽胸水，抽血，检查甲胎蛋白，胸水查癌细胞的方法来检查，在胸水中查出有癌细胞，CT检查也无阴影无肿块。体温从3月份到现在5月10日，一直保持36度左右，无发烧迹象，全身无肿块，病人没有疼痛感觉。采用微创插管进肺部引流，胸腔积液从1000ml,逐渐下降至现在的150ml每日。医生采取的方法是顺铂、鸦胆子油注射液、营养液之类的药物注射到胸部，并采取热疗。病人精神好转，生活逐渐能自理，逐渐能走路。可是胸水却一直不能止。
医生也说不出到底是什么癌，只说是非小细胞癌症，但是癌细胞在什么地方，却无法说清楚。现在住院一个半月，花费了3万多，还不能确定病源所在。

5月10日买的india 吉非替尼到货，开始给爷爷服用。不知道是怎么回事。怎么病人不痛不发烧不咳嗽，CT没有阴影就只有积水不停。医院医生估计是癌细胞扩散到胸膜，但是也无法给个明确的答复。

求问各位，有没有类似的病友或者是知晓情况的医生予以解答。谢谢。

[ 本帖最后由 xiexn007 于 2010-5-13 17:50 编辑 ]

步行者

必要做个PETCT来找原发灶啊

xiexn007

从2008年11月20日起，上海市PET－CT检查价格大调整，全身检查降至7500元，局部检查费用降至4500元。

xiexn007

有没有哪位能给点意见？

山东人

可以这样认为：查不到癌细胞，不一定不是癌症；查出了癌细胞，就肯定是患了癌症。
医生说是“非小细胞癌”，就是给出了癌症的类型。有些肺癌不一定形成肿块，呈弥漫
状态。

xiexn007

原帖由 山东人 于 2010-5-13 17:45 发表
可以这样认为：查不到癌细胞，不一定不是癌症；查出了癌细胞，就肯定是患了癌症。
医生说是“非小细胞癌”，就是给出了癌症的类型。有些肺癌不一定形成肿块，呈弥漫
状态。

呈弥漫状态的癌，那该如何治疗为好？

山东人

我是有过三年肺癌病史的人，只是凭经验谈一点看法。
1.小细胞肺癌往往没有肿块，非小细胞肺癌无肿块的没听说；
2.既然查出了癌细胞就无疑是癌症；
3.恶性胸水往往是晚期癌症进一步恶化的征象，有些可怕；
4.既然没有肿块就无法手术和放疗，西医只能化疗。
不好意思，说得不好听，见谅。

yususu

这个跟我父亲症状很象，我们住院初什么检查都作了，找不到原发，有大量腹水，后来每天抽腹水，在腹水中检出癌细胞，定为腺癌，第一次住院一个月，情况很不好，后来作了一次全身化疗和腹腔灌注加热疗，病情稍有好转，腹水减水，之后便按照这个方案来治疗了，现在情况比较稳定，其他任何都好，脏器都没有被侵犯，就是仍有少量腹水，现已作了三次全身化疗，两次腹腔化疗，另外同时看了中医，服用中药

楼上说的基本是这样，有腹水就被确定为晚期，医生也给我父亲下的是这样的定论，只有化疗，给我们的方案是持续化疗，情况好转就拉大化疗间隔期，我父亲现在除了睡眠稍差，其他跟正常人差不多

[ 本帖最后由 yususu 于 2010-5-15 14:16 编辑 ]