术后一年多 出现纵隔淋巴结转移 是否继续化？

白山

我妈妈08年9月确诊为肺腺癌3A期，10月左肺手术，手术前pet-ct已经查出纵隔淋巴结怀疑有病灶。

手术比较成功，术后化疗3个疗程，cea一开始还是在正常范围内，几次复查ct也没有太大变化

2009上半年来，虽然医院跑了不少，但是一直没有太大的变化。妈妈本人也很乐观、很坚强，就是化疗，吃中药

可是09年下半年出现不妙的情况，首先是09年下半年cea急速增长，从20多涨到60多，09年底发现纵隔淋巴和锁骨淋巴出现转移，化疗基本没有控制住这两个地方的转移。
   
    补充一下我妈妈的情况：08年11月开始术后辅助化疗做了三个周期的紫杉醇加卡铂，因血象太低而终止化疗。同样原因没有放疗。09年9月发现纵隔淋巴节增大后开始三个周期培美曲塞加顺铂化疗，结果cea,nse等肿标不断升高，CT显示：右肺转移灶有缩小，但纵隔淋巴结和锁骨淋巴结稍有增大，另外出现了心包积液。现在正做进一步检查，以确定下一步治疗方案。

根据各位好心的网友的回帖，以及最近检查结果看有三种选择：
1、放疗，但是副作用大，不是特殊情况不考虑
2、基因检测，妈妈不是太适合易瑞沙，有效率可能只有10%
3、继续化疗配合吃中药
4、新出现了心包积液，据说吃中药疗效比较好，有待网友求证

希望各位有解决纵隔淋巴转移和心包积液经验的病友看看这个情况，怎样选择继续治疗的方法？

对所有关心我妈妈的朋友们和提出建议的网友们感激不尽！！！望论坛各位病友和家人病情早日好转

[ 本帖最后由 白山 于 2010-1-19 21:32 编辑 ]

白山

来到这个论坛有一阵子了，看到许多有用的信息，也深深的被这里人们的抗争精神所感动
今天发贴求教，望有放疗经验的好心人解答一下，谢谢！

杨淘淘

放疗是可以的，问题是放疗只能解决局部问题，也就是只能解决现在能发现的淋巴结转移灶，对正在转移的隐形病灶没法解决，还是得结合化疗，所以如果这些淋巴结没有合并其它的问题，我想还是调整化疗方案，因为有效的化疗方案还是能解决淋巴结的。
基因检测阴性的话，还是首先考虑调整化疗方案吧。

白山

谢谢杨淘淘！谢谢你的忠告和建议！体会到了这个论坛带来的温暖和帮助，感谢奇迹论坛！

步行者

放疗当然可以搞定你现在看的见的转移
但是既然已经转移
处理一两个局部就不是那么重要
除非严重影响到生活质量或者生命
可以做姑息性放疗
现在以全身治疗为主吧
其它杨医生已经给出了意见

白山

感谢步行者的建议！谢谢您的关心！
可否具体一点全身治疗是什么概念？是指继续化疗还是吃中药等治疗？
再次感谢！

步行者

化疗吧
中药做辅助是可以的

白山

准备做化疗，具体方案还要等到检查结果再定。谢谢步行者！谢谢！