第九次化疗明天开始，但是颈部淋巴结怎么办呢？

shashalong

我今年三十三岁，年前查出小细胞肺癌，右肺门10×7，纵隔淋巴结肿大，没有做手术，ep方案化疗6次，中间穿插了10次伽玛刀，20次化疗，没有完全消失，但是以后也没有再长，但是第六次时发现右颈出现一个淋巴结，1.1×0.7，当时不敢肯定，做完化疗一查，淋巴结消失，医生说高度怀疑。然后第七次作的尼莫斯汀保护脑子的化疗药，9月份做第八次化疗时那淋巴结又出现了，1.8×0.8，然后又做了一次ep方案，出院时查了下，淋巴结又有点缩小，1.0×0.4，我的主治大夫说，不主张做放疗，主张继续化疗，说怕浪费了一次机会，好象的意思是说，放疗只有一次机会似的，就是一个部位只能做一次，不知道是不是这个道理，可是我在另一个医院问的一个主任，他说要尽快放疗，把他消灭，不知道谁说的对啊？再说，我想问一下，是否要一直化疗下去？其实这个问题我很头痛，现在一个月做一次化疗，感觉身体有些承受不了啊，再就是每次都要打升白针，还有就是心里很反感。再就是马上要再去住院，做第九次化疗，好像上次医生说要可能换药，不知道是否应该？

[ 本帖最后由 shashalong 于 2009-10-21 14:45 编辑 ]

shashalong

再就是啊，每次化疗结束后一个星期左右，就会身上起皮疹，红红的，过个十几天才会下去，有知道是怎么回事的朋友吗？

步行者

没有办法
都是如此
小细胞只有这样

shashalong

没有人来帮帮我吗？

weiwuzi

一些看法，供你参考：
1、对于小细胞来说，八次化疗不算多，放化结合是规范治疗。八次，如果按照一般一个疗程两周期来算，折合四个疗程，而化疗4-6个疗程是普遍稳妥的做法，如果耐受可以，还是可以增加的。小细胞断断续续地化，见过有做过十一个疗程的。坚强治疗信念吧，小细胞较长生存期的、甚至局限期被治愈的例子都有，你很年轻，还是有底子可以和癌做抗争的。
2、在相对稳定的时候，可以适当拉长化疗间隔，同时养好身体，但要注意“稳定”这个前提。至于颈部淋巴放疗的问题，放疗剂量是叠加的，这经常被提到，多问诊一下不同科室，把相关利弊搞清楚。
3、皮疹之类的副作用，是化疗药物常有的。EP方案是小细胞的金标，但不足就是副作用比较大，顺铂的胃肠道刺激、足叶乙甙的骨髓抑制，相对来说，你讲到的类似过敏的副作用是很轻微的。
4、肿瘤治疗有一些假设，.比如：如果在耐药细胞产生前开始化疗或耐药细胞株不是永久存在，那么化疗是可以治愈肿瘤的——怎么理解呢？我觉得，就是说一定时候改换其他方案是必要的。
供你参考，
祝福！

shashalong

今天在医院检查了，血项倒是可以，不影响明天上治疗，白细胞5300，可是颈部淋巴结长大了，1.5×0.78，我的主治医生还是不支持放疗，说化疗控制，意思还是说，放疗只能放一次，用在最该用的地方。可是我前几天咨询了另一个专家，他说放疗了，就不会再在这里长了，别的地方转移谁也不好说，他还说，不是我的原发部位没有cr吗，还剩3×2，他说那是个干疤，不会再在那里复发了，说肺里你就不用再考虑了，那边没问题了。晕啊，我到底听谁的？有没有相似的朋友啊，说一说啊

七仔

当初我爸爸纵膈淋巴肿大的时候，医生建议放疗，因为化疗药对淋巴有效的比较少！