白蛋白结合型纳米微粒紫杉醇 — 使用体会和经验分享

小路

昨日发帖后 病友问了许多问题 而我又是化疗后的第二天、状态不佳、人较软、但又非常想在第一时间与大家分享、回报大家对我的鼓励 是自己躺在病榻上随手写的、可能内容写的不连贯、不完整、现让我老公重新整理后结合自己的使用体会予以和大家分享。希望对大家有帮助。

1、紫杉醇即泰素；白蛋白结合型纳米微粒紫杉醇（即注射用紫杉醇）实质上也是化疗药、不过载体和实现方式有了革命性的突破；

2、原理：美国阿博利斯生物科学公司ABRAXANE在中国推出了ABRAXANE注射用紫杉醇适用于治疗联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗六个月内复发的乳腺癌。该药利用创新的纳米微粒白蛋白结合技术，使紫杉醇直达肿瘤间质。该技术将紫杉醇和白蛋白（天然的蛋白质）结合在一起，这样就无需在药物中使用溶剂了；

由于传统的紫杉醇类药物在使用中需要聚乙烯蓖麻油作为溶剂才能进行注射，而为了预防溶剂带来的过敏反应，患者需要在化疗前进行预防用药，使用抗阻胺及地塞米松等药物，而最新上市的白蛋白结合型纳米微粒紫杉醇注射制剂无需使用溶剂，因此输注时间更短，与溶剂型紫杉醇的3个小时相比，该药物仅需30分钟输注，并且给药前无需抗过敏预防用药，即可降低与溶剂相关的过敏反应的潜在风险。—即无需预处理、输注时间更短！

直白的说就是：白蛋白包裹紫杉醇：即利用肿瘤喜吸取白蛋白的原理、利用纳米微粒技术来吞溺癌细胞。

3、提高给药剂量：传统的紫杉醇只能用到175 mg/m2，而注射用紫杉醇则可加大到260 mg/m2 、即剂量增加到近50%，但毒副反应最多持平、多数是减少的。我的体表面积为1.5 、照100 mg/瓶 规格的话要用4瓶。医生考虑到我是老病人且经过多次化疗了 担心身体耐受 保守了些、用了300 mg；

4、疗效：9/7用了第一次、前天刚做第二次。症状改善就很明显：化疗10天左右、咳嗽、胸闷、气急即明显改观、胸片对照后积液减少！而按其官方说法：与传统的紫杉醇类相比：……更有效、总体缓解率达54%、提高近1倍！而我在05年是用过传统的紫杉醇2个疗程的、但仍有进展、是失败的。所以个人认为、剂量增加及载体和实现方式改变是起决定作用的。

5、毒副反应：3周后即出现脱发、一周内主要是胃肠道反应、肌肉疼痛、乏力、14天内白细胞最低也就到4.7、20天就现恢复到6.8了。但我用的是单药即不加铂类药的、所以均可耐受；注意与其他化疗药不同的是、会引起呼吸困难和咳嗽、但不严重且是可逆的即药性过后会消失；按其官方说法：与传统的紫杉醇类相比：……4度白细胞减少的发生率显著降低……

6、用法：每3周输注一次。由于无需预处理、每次加止吐药等也就1小时左右就完成了。第一次由于担心怕有副反应、韩主任安排我住院2、3天观察。第二次就直接在门诊做、完了就直接回家了；

7、费用：全国统一价 6107/支 规格100 mg/瓶、按体表面积用药。但须凭处方购买 全进口的 带中文说明书。
厂商：美国阿博利斯生物科学公司北京代表处：010-65522370
经销商：上海京卫药房：021-62803578  021-62819533

经国家食品药品监督管理局批准、这个药正式进入中国是在今年6月份，而目前在全球35个国家已获得使用；

这次做完后 就要拍张CT片来评估下效果了 届时会在第一时间和病友们分享的！

走过的这7年 就象胸科医院的专家说的、与病友共勉！—— 树立信心、要和疾病搏生存期、相信科学 会不停的有新药面试。

[ 本帖最后由 小路 于 2009-10-5 21:48 编辑 ]

xiwangzairenjia

谢谢小路的详细介绍。要打几个疗程？目前她的批准应用领域是乳腺还是肺？

英雄武松

小路写了一半，后部分呢？
谢谢你提供的信息，祝你们能收到好的治疗效果，节日快乐！

爸爸的女儿

小路, 快快和我们分享疗效和副反应的体会! 祝节日快乐!

小路

原帖由 xiwangzairenjia 于 2009-9-30 17:12 发表
谢谢小路的详细介绍。要打几个疗程？目前她的批准应用领域是乳腺还是肺？

批准应用领域是乳腺癌。但目前市面上除了易和特是针对非小细胞癌外、向阿瓦斯汀、索拉菲尼、索坦是用于胃和肾癌的、但一样取得疗效。应该说、目前治疗手段较前几年要丰富多了、也有更多选择！

小路

原帖由 xiwangzairenjia 于 2009-9-30 17:12 发表
谢谢小路的详细介绍。要打几个疗程？目前她的批准应用领域是乳腺还是肺？

要打几个疗程？由于目前胸科在肺癌领域连我才做了3个 且都有效。但毕竟无标准疗法、只能走一步、看一步了，故我个人认为、3周用一次 直至耐药吧！

石头会说话

了不起,向你学习.
我总想着放弃治疗,没你这么强的求生欲望.

xiwangzairenjia

谢谢小路的详细解答。非常感激你的第一时间的分享！非常同意和赞赏你的坚持！

感谢上帝，感谢所有在新药背后默默贡献的工作者。

很高兴胸科医院有显著疗效。希望医院能够尽快推广在肺上的应用，让更加多的人受益。听着3个星期这个间隔有点短。不知道需不需要和传统化疗一样做6个疗程休息一段时间。还是慢慢啦长时间间隔，然后一直用下去？

我妈妈以前也用过紫杉醇，从cea上看，没有效果。不过从小路的经验看来，就算以前用过紫杉醇，还是可以尝试ABRAXAN。多一个疗法，多一个希望！