妈妈的治疗日志（09年被确诊为IIIB腺癌）

雨露甘泉

妈妈治疗记录：
2009年5月11日早上咳血两小口鲜血。爸爸带妈妈急忙先到社区医院问诊，照了X光片，疑似肺结核！
5月12日到通县胸科医院抽血化验，疑似肺癌！
5月13日我联系北京肿瘤医院（潘家园）办理就诊病历卡，到肿瘤内科普通号开出例行化验预约单：生化全项，CT，彩超，支气管镜，骨扫描，核磁。
截止5月25日部分检查结果为：

CT：扫描技术：增强，层厚5MM，MPR
     检查所见：右叶中叶根部可见约3*2.9CM 肿物，分叶状，边缘毛糙，可见毛刺样改变，牵拉局部胸膜，远端可见阻塞性改变，肿物贴邻局部右肺动脉干，右上下肺动脉起始部，右上肺静脉，心包右缘。
图13示右肺上叶尖段结节，约1*0.8CM，图33、34示左肺下叶近胸膜处小片影。
纵膈4区、5区、6区、7区，右肺门，右侧心包横隔组多发淋巴结，大者约1.8*0.8CM。
右侧胸膜、纵膈胸膜、夜间裂多发结节状增厚，右侧胸腔积液；左侧胸腔及心包未见积液。
图50示肝内约0.6*0.4CM低密度无强化结节；肾上腺区未见明确异常。
影像学诊断：
右肺肿物，侵犯范围如上所述，考虑恶性。
右肺上叶结节，左肺下叶小片影，需警惕转移可能，请密切追随。
纵膈，右肺门，右侧心包横隔组多发淋巴结，部分考虑转移。
右侧胸膜、纵膈胸膜、叶间裂多发结节状增厚，需考虑转移。
右侧胸腔积液。
肝囊肿，请追随。

支气管镜检查：非小细胞型，腺癌。右肺中叶癌

彩超检查：肝囊肿，右胸水。

血项检查: CEA：31.772 白细胞：4.33 中性粒细胞：2.42

其实这半年妈妈就是感觉胸闷气短，有些憋闷，妈妈原来有些支气管炎，咽炎，没有别的大毛病。妈妈原来体重是108斤，现在体重是104斤。我对于癌症的认识只停留在粗浅的表面知识层面上，认为只有极度消瘦才可能患癌症。嗨，真的是当头一闷棍，打的我和爸爸都喘不过气来，反倒是妈妈还来安慰我们说快60了，零件需要大修了，也正常。爸爸几乎崩溃！因为平时都是妈妈扮演照顾爸爸的角色，爸爸有高血压，冠心病。现在只能也该有我来顶住了！也许这就是主对我的考验也是给我成长的机会！

[ 本帖最后由 雨露甘泉 于 2010-3-8 20:22 编辑 ]

阿弥陀佛

加油,跟我妈查出来的时间差不多,请问你母亲这四个多月是怎么治疗的,现在情况咋样.

步行者

具体的治疗方案如何
现在用什么方案

雨露甘泉

拿到肿瘤医院的CT报告，我们便去找家里亲戚提前预约挂好的协和医院呼吸科王主任的号。他看到片子也说不能做手术了，属于肺内扩散，局部晚期了。只能先做化疗然后在CT评估看效果了。但是他看到片子认为现在还不存在脑转移，所以建议我们取消还未预约上的核磁。

5月30日，协和医院通知妈妈可以住院了，真是没有想到这么快！妈妈在家有时候会一个人经常发呆，我知道她怎么也想不通：我怎么会得了这个病啊！我现在能慢慢体会到妈妈的心情了，但是我不知道怎么怎么劝慰她，前方的路还要怎么走，我都没有任何概念！

6月1日，妈妈开始第一次的化疗历程了：健泽1.5G+顺铂110MG
点滴的这三天，妈妈没有什么大的反应，吃饭也没有什么影响，但是第二天早上有些便秘，喝了临床病友大妈的一袋碧生源肠润茶，便好多了。那位有经验的大妈说这是化疗后的反应。但是妈妈感觉她不像个病人，我也觉得她在那里和别的病人比，真的不像个病人，脸色也红润了，心情也开朗了很多，也恢复原来的有说有笑了。看来病友一起的鼓励和交流真是非常的重要的！

6月3日下午，妈妈出院了，尊医嘱，第8天来这里的日间门诊打后半次的单药健泽1.5G。
回家的那几天妈妈开始有些反应了，有些恶心，但是吐不出来，听病友建议吃猪蹄黄豆，但是，妈妈根本吃不下去，可是她以前对猪蹄黄豆是不反感的啊！

6月8日一早就到协和查血常规，但是白细胞值2.78，中性粒细胞值0.93！这两个值都不符合上药的标准！这些天大补的补品算是白吃了，妈妈马上变的没精打采的，像个打了败仗的战士！尊医嘱，打了针吉赛欣，让明白再来查血项看是否合格。

6月9日又是一早到协和查血常规，这次白细胞值17.17，中性粒细胞值14.75！高了这么多，医生说这是催生细胞的假像，并不是真正骨髓里生成的白细胞。但是今天可以上单药健泽了。而且妈妈对于打生白针感觉没什么大的反应，听有的病友说打后会感觉腰痛，胳膊痛等副作用的。

这次回家，妈妈和平时一样正常生活，单药健泽对她感觉没什么反应。但是平时总是督促她多吃补品为了生白细胞。因为妈妈平时吃饭偏好素食多些，所以自身体内的白细胞储存的很有限，也许和天生体质有关吧！现在开始都在一点点的摸索着来，然后到奇迹网学习大家的总结宝贵经验！真的很感谢以马，小猫，妈妈健康等这么多家属前辈所铺的路！所以，更要有信息，要加油，感谢主！

雨露甘泉

就是这样坚持做了2个疗程的化疗后，在7月13号做CT评估，结果如下：

                            胸腹CT平扫+增强

     双侧胸廓对称，双肺纹理清晰，右肺中叶纵膈旁软组织密度肿块影，增强略有强化。右肺中叶容积减小。右肺上叶内淡片影，右肺上叶小结节影，纵膈内小淋巴结影。右侧胸腔内少量液性密度影。
     
     肝脏形态大小未见异常，边缘光整，密度均匀，方叶小囊性低密度影，直径约为0.5CM，增强后无强化。肝左叶见一动脉期明显强化结节，直径约为0.8CM。胆囊未见增大，壁不厚，内未见阳性结石影。胰腺形态大小未见明显异常。脾不大，密度均匀。右肾见一强化减低影，直径约为0.5CM，余所见双肾未见明显异常。腹膜后未见肿大淋巴结影。

     印象：肺CA两个月史：
           右肺中叶纵膈旁占位，考虑肺癌可能大；
           右肺上叶小结节影，转移可能，请结合临床；
           右肺上叶淡片影；
           纵膈内小淋巴结影；
           右侧胸膜肥厚，右侧少量胸腔积液；
           肝方叶及右肾小囊肿？请结合临床随诊。
           肝左叶小血管瘤不除外，请结合临床随诊。


协和呼吸科医生认为此药物及剂量对妈妈是有效果的，尊医嘱，继续此方案化疗，初步先在做两个疗程后评估再定下一步方案。

7月16号凌晨5点30分到广安门中医院特需门诊排队为妈妈挂专家朴炳奎的号问诊。这一天真是累啊，感觉中国人看病真是太难了，我是拿到预约号的还要早到来排队才能看的上，还有很多特意从外地来的病友家属更早的来这里排队等着个遥遥无期的专家号，嗨！问题真的管用吗，谁也说不清！

我来的还是有收获的，首先朴专家看看妈妈的状态，号了脉，问了一些现在有哪里不舒服，妈妈说现在还可以，就是有些干恶心，过了铂的药劲感觉好多了，能吃饭了。朴专家看看CT的评估片子，对妈妈说化疗有效果，继续化疗，我在给你开辅助化疗的汤药，吃完2个月再过来吧。啊，一竿子杵到2个月后了！汤药不是要勤调吗？

药方如下：
北沙参10G、桔梗 9G、射干10G、虎杖 15G、
黄苓 10G、幺参 10G、土茯苓 15G、半枝莲 20G、
生薏以仁 20G、陈皮 10G、姜半夏 9G、炒山楂10G、
炒麦芽 10G、麸炒神曲 10G、麸炒白术 15G、生黄芪 30G
枸杞子 15G、甘草 6G
还开了生血丸15盒

雨露甘泉

妈妈在后面的两个疗程中感觉重金属铂在身体里沉淀的毒素越来越重，她的感受在每个疗程中都有独具代表性的体会总结：第一个疗程：我没病啊！第二个疗程：我像个病人了！第三个疗程：我是个病人了！第四个疗程：我难受的不行了！妈妈在第三个疗程的前半次开始呕吐了，像别的病友形容的是喷射性的呕吐了！朴老的汤药也没怎么太吃了，因为呕吐太厉害了。但是在不化疗的间隙妈妈感觉吃了朴老的药，没什么感觉，难受的地方也没有缓解，而且舌苔变的比前两次化疗阶段要厚很多，是黄腻感的。妈妈对这次的中药方感觉没太多的寄托了。我只能给妈妈打气，要吃完2个月再看，毕竟是有权威的专家啊！其实也是给自己找安慰，费了那么大的周折才挂上号，又排了那么多次的队，等了那么长时间看上传说中的专家号，最后又等的腿都木了的14副汤药，怎么能一个多星期就能没有啥效果呢？也许有，但是业外人不懂吧，我也只能这么给自己一个解释了！

步行者

从化疗看前两次效果还行
就是主病灶大小怎么没有写多少
后两次后的评价呢
化疗毒性是累加的

雨露甘泉

我这三天忙妈妈住中医院调理的事情，几乎都没睡觉。从发病到现在的治疗记录都是我昨晚到凌晨从纸质FILE里抄下来的。到目前，妈妈现在只有到第四个疗程的CT评估，因为还没有做第6个疗程的化疗呢，第4次的评估现在中医院那里，明天会拿回来上传。周五下午，住院区的主任看了截止第4次化疗后的评估认为我妈妈现在有可能已经淋巴转移？认为化疗后两个疗程没有效果，我被搞的莫名奇妙！因为第4次的CT评估我已经拿给协和化疗的主任专家看了，人家都说现在是控制了，还说第6个疗程只用单药健泽就可以了，不然再加铂类的效果可能会适得其反，因为妈妈现在的承受力已经到达极限了！妈妈现在是有毒素沉淀，手指尖感觉非常麻，而且指尖部位皮肤颜色变的非常深，医生说这是毒素沉淀的反应。