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易耐药,寻求治疗方案(8月11日第一次用力9月1日第二次用力

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发表于 2009-8-4 13:50:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江宁波
妈妈用易近11个月后有耐药迹象,ECT显示印象腰1.2.3放射性异常分布,较前次显象无明显变化,首先考虑肿瘤术后改变.左7\8前肋,右6.8前肋,左11后肋和胸3放射性分布增高,较前次显影病灶略有进展,考虑多发骨转移可能性大,建议必要时进行核素内照射治疗.余骨\关节未见明显异常.CT所见两肺纹理稍多,其间可见小斑点壮影,左上肺可见不规则高密度肿块影,大小约19MM14MM,与胸壁接触,肋骨无骨质破坏,周围局部胸膜肥厚,气管分支通畅,纵隔居中,纵隔内可见肿大淋巴结影.右肝边缘钙化灶左肝低密度影.印象:左上肺近后胸膜肿块伴纵隔淋巴结肿大,右上肺小结节影,对比前片4月27日均有增大.请教其他治疗方案,可以在不让病人知道病情的情况下用药,请各位前辈给予指导,谢谢

目前白细胞、中性粒细胞偏低,肝功能有2个指标偏高,其他无明显不适。
目前我自己的想法是用力比泰,但力的副作用里有降低白细胞、血小板、中性粒细胞,不知妈妈目前情况是否适合。
还有是用特罗凯,但易耐药上特是否会有效,妈妈CEA不敏感,每次要做CT才知道结果,我用特万一没用,1、2个月后再用CT去验证,会不会太过于被动?
快帮帮我吧,神奇的坛子,在易美好的感觉里度过了近一年,我真的很想再在其他方案下度过下一年,一直到奇迹的出现

[ 本帖最后由 加油一一 于 2009-9-5 17:00 编辑 ]
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发表于 2009-8-4 20:58:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
去向医生咨询多吉美的可行性 大多数医生会认为这个药不是应用在肺癌的 但是他的多靶向肯定是有好处的 我父亲吸烟 基因突变测试都不支持用易瑞沙 在后期我的出路恐怕也是多吉美了

另外不太明白的是 力比泰至少应该算是二线化疗药物 甚至在北京某些大医院 他就是一线用药 直接上的 用他去接替三线的易瑞沙 是否可行呢
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 楼主| 发表于 2009-8-5 22:07:00 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
早上赶到杭州与姐姐一起见了医生,最后确定用力比泰+铂类进行化疗,9日去杭州住院。妈妈原本用的博宁估计也失效了,准备改第三代,又是一个要自费的。迷茫了一天了,终于下定决心了,强烈的预感妈妈用上力会有奇迹发生的。
配了B12针剂,下午就在家里那边的医院给妈妈用上了,还配了升白细胞的药片。
晚上姐姐来电说买了善存,准备给妈妈服用
进口力比泰价格大概在13000,2支就是26000;国产的具体多少一支不是太清楚,但医生说一次化疗大概一万左右,医生说国产和进口区别不是太大,但想想价格差一半,区别肯定是有的。考虑经济实力有限,还有想着后续可能还有更多需要M的地方,决定用国产的。
现在感觉M真的很重要啊,可惜赚着死工资,妈妈真是对不起啊!但我和姐姐会把我们有限的资金最大限度的利用,妈妈你一定要加油啊

[ 本帖最后由 加油一一 于 2009-8-5 22:10 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2009-8-26 10:33:47 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
8月11日,妈妈开始挂培美曲塞二钠,妈妈好运
8月12日,妈妈在医院打了防止骨转的药物,先前一直用的是博宁,考虑用了11个月,用的时间比较长了,这次换了江苏产的天晴依泰
夜间妈妈说胃稍有不适,感觉胃口减退
妈妈说从8月13日开始有头痛现象,甚至影响睡眠,今早起来有耳鸣,目前又有缓和,我在电话中感觉她说话声音略带疲劳,不知是不是药物的反应
妈妈做过一疗程,出乎我意料的是白细胞和中性粒细胞都还可以,不晓得是不是一直有吃升白药的缘故,但肝功能指标不是很好,谷丙转氨酶升到180,先前也偏高,但只有80,从昨天开始打护肝的盐水了,挂三天后再去做个检查,降到107,还在继续挂水
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 楼主| 发表于 2009-8-27 21:03:31 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
妈妈这几天感觉左脑枕骨偏右处有时会一跳一跳的头疼,不知道是什么状况,是用了力后的后遗症?还是最近一直在用降GPT的药物所致
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 楼主| 发表于 2009-9-4 21:37:08 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
9月1日妈妈第二次住院化疗,具体方案,培美曲塞800MG,奥沙丽铂200MG,同时予以艾迪,胸腺酞,复方苷草甜素,泮托拉唑对症处理
9月2日妈妈做了双测颈部淋巴彩超检查,双侧锁骨上淋巴结彩超检查,检查所见:双侧颈部见数个低回声结节,界清,皮髓质分界清,右侧其一大小约0.69*0.36CM,左侧其一大小约0.89*0.5CM,双侧锁骨上均可见低回声结节,界清,皮髓质分界不清,皮髓质分界不清,左侧2个,其一大小约0.89*0.67CM,右侧多发,其一大小约1.95*1.26CM.检查结论:1双侧锁骨上淋巴结肿大(左侧2个,右侧多发)2双测颈部多发淋巴结及可
9月3日血常规,白C  7.1  中性粒C5.9淋巴C0.80
9月3日出院回家,配了参一胶囊,双环醇片,复方甘草片,达喜片
我现在非常担心妈妈化疗效果,我们预约了9月20日进行第三次,在之前做CT检测效果
我自己分析着有两个方面不是很乐观:
第一,妈妈在第一次化疗后的第4\5天,自己摸到脖子这淋巴结肿大,虽然住院期间医生一直有在摸,但我自己分析包括医生认为应该吃易瑞沙期间就可能转移了,应该不至于化疗4\5天后转移的吧.请大家帮分析啊
第二,8月11日第一次化疗前,CEA是5.21,9月1日第二次化疗前,CEA是6.3,妈妈在吃易的时候虽然CEA不敏感都在正常范围内,但只要CT显示肿瘤物缩小的,CEA也是在下降的,所以我很担心,总觉得这不敏感的CEA也预示这什么
给自己打打气,妈妈也有很多乐观地方,到目前为止,胃口很好,体重一直是上涨的,精神状态不错
万一力无效,又能采取什么方案呢???????
我们要隐瞒病情,又不想妈妈太痛苦,怎么办
医生那有个索拉非尼临床研究基地,以前我是一点也不心动,这次我有点动摇,毕竟这么贵的药物,靠我自己可能是办不到的,医生说要病人签个字,就可以带药回家,在家吃药的方式真是很喜欢,但关键是那个字怎么想办法能让妈妈不看材料就签上,能蒙混过关就好了
还有就是特洛凯,论坛有好多吃易后改吃的有效的例子也很让人心动
还有就是其他的化疗,但要埋管子,结果有效否又是未知
老天啊,能指条明路就好了
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 楼主| 发表于 2009-9-5 16:59:56 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
妈妈这两天感觉乏力、耳鸣
还有头晕嗜睡的现象,她说后脑勺左侧老是一跳一跳的,在医院住院的三天没有这个状况,有点担心
不晓得头晕是药物反应呢????还是脑转或病情发展的症状????
请大家帮分析啊
妈妈现在外加的参一胶囊也是一种治疗肿瘤的药物,但说明书上写着过量服用才有可能出现头晕症状
妈妈在第一次用力后,只是感觉乏力,中间有几天也说后脑勺左侧老是一跳一跳的,但后来有说好了,现在有出现了这个状况
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