2014年3月20日爸爸走了，4年10个月腺癌。

choujiaoya

我亲爱的爸爸09年5月份55岁单位例行体检中查出肺癌，刚到可以退休的年龄，小外孙女活泼可爱才1岁多，我在国外想着之后几年把父母接出来让他们以享晚年，本想全家的好日子可以开始了。结果09年5月的一次单位普查体检发现爸爸肺部有问题。医生建议去三甲医院进一步检查，同时不排除肺癌可能。这个消息无疑让我们全家一身冷汗。虽然没有确诊，但是还是吓哭了我和妈妈。之后1周又在上海肺科医院做了加强CT，结果更加靠近肺癌的可能，拖朋友找了该医院的一位专家医生，其建议做一个PET-CT可以最快情况下确诊是否是肺癌。价格虽然贵出普通检查好多倍，但冲着准确率高我们也就上了，费用是7500元自费。

以下开始，记录爸爸的详细情况，以便给各位病友家属参考。也希望得到大家的建议和帮助，谢谢了！

老爸55岁，吸烟史30多年。按照他自己说法，虽然抽烟，但是从来不吸进去，再好的烟给他抽，味道都一样所以没事。现在变成这样我不知道老爸是否后悔
体检之前没有不适症状。

第一次X光显示左肺下叶有个直径2.5CM的密度结节阴影，边缘毛糙见分叶，毛刺，小棘状突起，病灶内密度不均，见小泡症。病灶远端见片状模糊影，两上叶见斑点状透亮度增高影，左肺下叶基地端支气管阻断。平扫左肺门淋巴结肿大。
第二次加强CT报告和第一次差不多，同时两上叶肺气肿，左上肺钙化灶。
第三次PET-CT报告：左肺下叶结节2.06*1.8CM，边界欠清，内见含气支气管影，远端可见片状条状增高影。PET-CT视部分放射性射取，SUV最高值6.94，平均值5.30
两肺上叶内可见多发无肺纹理低密度区。左肺上叶尖后端内可见2个小圆形高密度钙化影，较大值为0.39CM
肝脏左外叶上可见一圆形瘤性低密度影。直径约为0.63CM
胆内可见数枚高密度影（说这个是结石，不知道各位有何看法？）
FDG代谢增高，考虑周围型肺癌。
PET-CT没有见到放射性异常增高。

之后给肺科医院专家看，说可以手术。目前没有扩散。定为中期。
但是我们很怕手术，认识的朋友告诉我们很多发生在他们身上或者周围的例子，都是开刀之后没多久去世的，所以我和妈妈非常犹豫，不知道该怎么办。

********************************************************************************************
检查治疗报告整理：
前提：无明显不适等症状，偶尔轻微咳嗽下，抽烟30多年，爱吃肉，水喝的不多，蔬菜水果每天不算吃的多。

1）大致09年5月7日第一次体检Ｘ片有阴影，随后到上海肺科医院ＣＴ，挂2周消炎水后再次ＣＴ未见缩小，于5月26日做了ＰＥＴ－ＣＴ确诊为肺癌，考虑周围型．其他地方没有发现代谢增高异常．
2）6月18日肺科医院手术，切除左肺下叶整片
3）6月25日出院，病理报告：Ａ）腺癌左肺下叶近肺门部腺癌I-II级，部分伴有粘液分泌．Ｂ）冰冻切缘：未见癌侵润．出院诊断：Ａ）左肺腺癌（T2N0M0，I-II）Ｂ）肺部感染
4）7月7日术后第一次复查．关于高或低分化腺癌问题咨询．因为部分伴有粘液所以确定为高分化．
5）7月20日住院接受第一次化疗2天，紫杉醇+顺铂 。2周后复诊时白细胞低配了利可君片，效果挺明显的。化疗后呕吐、腹泻，消瘦5斤。
6）8月17日住院第二次化疗2天，紫杉醇+顺铂。购买了30瓶胸腺肽a1准备注射。副作用尚可，没有吐、腹泻等状态，体重恢复到原先正常水平140斤
7）9月15日开始第三次化疗2天，紫杉醇＋顺铂。副作用比第二次明显，但还是耐受的。CT复查显示无明显转移灶，淋巴等均正常，无明显胸水，两侧胸膜增厚
8）10月10日开始第四次化疗2天，紫杉醇＋顺铂。副作用不明显。做了骨扫、脑扫。骨扫显示颈椎上端斑点状异常。浓聚灶存在，建议随访。
9）11月2日开始自行服用DCA观察，配合一系列辅药。暂定前1周15mg/KG/D的剂量，第二周17mg，第三周19mg，计划第四周22mg，封顶25mg。
10）11月10日验血，CEA0.46
ＤＣＡ服用一个月多点时间停了，爸爸感觉手指和脚趾麻木，所以还是停了。

2010年记录：
1）爸爸四月开始颈部定期发作不适，症状就像落枕五天左右恢复。岳阳医院普通颈部X片显示颈部关节有脱位现象。
2）预防起见，12月开始自己购买健润每月一针。至今医生没统一标准说确诊颈部骨转。

2011年记录：
1）2月中旬复查颈部核磁共振，CT。颈部医生各有说辞，肺部显示两肺有点散状小节结影子，主治医生建议四月复查看。
2）3月份最后一针健润打完爸爸决定暂时性停一下看情况。在连续打了半年骨转移针后，截至到7月份感觉和往常一样。
3)  4月12日肺科医院增强ct，结果和2月的普通ct一致，过1周看主治医生如何建议。
4）7月5日增强CT报告，描述和2、4月一样，但结论却是：进展，考虑转移瘤。描述中没有任何对结节影发展情况的说明。
5）7月12日看了主治，主治对比了爸爸最近2次CT说确实进展了，大了一点。建议爸爸吃靶向药。7月15日上仿版易瑞沙。
6）8月30日肝功能2个指标偏高，开始吃保肝药。
{:soso_e100:} 9月2日～11月13日 爸妈悉尼探亲旅行。照片P38页起
7）12月19日 CT显示较7月份对比结节影减少。继续定易瑞沙3瓶。

2012年记录：
一直在服用易瑞沙。

2013年记录：
1）4月份ct显示进展，爸爸有咳嗽胸闷症状。换特。
2）8月份脑CT显示转移，入院治疗。
3）8月26日脑手术切除肿瘤2个，残余肿瘤还有若干个小的。
4）9月底开始全脑放疗
5）12月23日无法小便，插导尿管，浑身酸
6）12月28日，瘫了


2014年记录：
3月20日早上爸爸在家走了，我和妈妈都陪着。

choujiaoya

现在老爸准备下周一（6月8日）去医院正式检查，目前还在外地办理退休事宜。
想请问各位，做病理报告，只有手术吗？
像我爸爸这个位置，支气管活检或者穿刺是否可行？
还有人说穿刺容易扩散，有这个说法吗？？

如果不开刀保守治疗，我又怕放疗对肺癌患者不好。之前看了奇迹上一个MM说她妈妈治疗过程，让我对放疗有了很多认识，但同时又怕放疗之后会引起病发症导致效果更差


好迷茫。。。。。。。。

choujiaoya

另外，上海的病友，有没有好的中医医生可以推荐一下

脚丫在此叩谢各位了

LGH

我和你爸爸情况差不多,我说自己是伪烟民,但还是得了癌.我64 了,做了手术,现在还好.你爸爸如果可以手术,一定要做,不要错过,这是唯一可以治愈的方法.

步行者

尽快手术吧
这么快肺门淋巴结肿大,怀疑混合型

choujiaoya

谢谢大家

请问步行者，混合型一般用什么手段可以查出来？

是不是混合型治疗起来比较麻烦？

我GOOGLE了一下关于混合型概念，没有看出头绪来

周小兔

赶紧做手术，这是上天给的救命机会。抓住吧。

步行者

有手术指征先做手术
要等术后病理