妈妈肺腺癌4期全身骨转移，放化疗后骨转移增多。。

hou0725

我妈妈08年5月在济南军区总医院骨病科，胳膊骨折做人工关节置换术并切除实体瘤。
后确诊肺腺癌4期全身多发骨转移。6月在该医院肿瘤科开始化疗，同时每月一针唑睐磷酸。止痛每3天一帖芬太尼。

化疗1，2疗程 长春瑞滨+顺铂+恩度，肺部ct肿瘤明显减少。
由于摔伤做胳膊人工关节置换术，之后长期卧床，出现脊椎压迫性骨折，实施介入治疗椎体成形术，打了6针骨水泥，最疼的脊椎的疼痛缓解，但是腰部还是有点疼。

继续3，4疗程，肺部ct肿瘤无变化。
第三疗程后，腰部放疗10次，疼痛无明显变化，但是腹泻，尿频切颜色较浓，怀疑有膀胱炎。

第五疗程更换方案 吉西他滨+顺铂+恩度，全身ect显示脊椎和髂骨骨转移增多，髂骨特别严重，左右两侧都快被融尽了，只能在介入治疗髂骨成形术，手术分两次，下周进行第二次手术，医生说成功手术后可以行走。

目前，对后续的治疗很迷茫，是继续第五疗程的化疗方案？还是更换方案开始二线治疗？还是用易瑞沙？对骨转移继续用唑睐磷酸？要不要用核素锶89？请大家帮忙

妈妈还不知道肺癌的事实，只欺骗她胳膊的恶性肿瘤切除了，现在肺部和骨头上还有些残留。目前精神到还不错

testset

我母亲也是放疗后，出现明显的骨转移

hou0725

不想再放疗了，妈妈腰部就放了10次，出现了腹泻和膀胱炎

吴娱

1. 骨转移增多证明后期化疗无效, 尽快更换方案
2. 至于选择其它二线化疗还是易瑞沙, 要结合病人身体状况.
3.不是太建议用锶89. 骨髓抑制非常严重. 病人目前已经卧床. 方案尽量以保证生活质量为主.
4. 肺腺癌用易瑞沙有效的可能性大, 在全身病情得到控制的情况下, 配合以唑来膦酸, 是有望减轻骨痛的.