易瑞沙15天就耐药?

换换心情

2007年10月4日  妈妈做X光发现肿瘤，而在1月份的体检中未发现任何异常。
2007年10月17日  全部检查完毕。肺部穿刺检查确诊腺癌。双肺弥漫行结节，右肺原发灶6CM，纵隔、肝脏、脑部、胸椎发现转移。CEA 30.87。问诊了各大医院专家，说生存期只有三个月
2007年10月19日-12月2日   做了两期化疗，方案是：紫衫醇脂质体（力扑素）+卡铂。期间均在化疗后三天出现发烧症状，呼吸困难。尤其在第2次化疗后，因为严重的肺炎，出现呼吸衰竭，医生进行了急救。
12月4日，经过问诊，决定上易瑞沙。服用10天后，易瑞沙的副作用越来越明显，腹泻、皮肤痒都有了。1个月后CT检查，结节少了，原发灶缩小到5CM，CEA下降，效果非常明显，肿瘤被控制住了。期间妈妈一直吃各种补品，没有发烧感冒一次。状态非常好，每天锻炼、照顾我、打麻将。就是皮肤痒得厉害，用了各种药都不管用。每个月注射天晴依泰一次，以防止骨痛。
2008年8月20日，服用易瑞沙9个月了，CT结果原发灶是3.5*3.5，别的转移都没有什么变化。CEA是5.83，上个月是6.21。但是医生说结节略有点多了，因为这次没有做增强，不太好比较，过一个月再看看。我就开始担心耐药，就在8月25日-29日给妈妈加了100mg/天反应停，吃了5天后，妈妈觉得很没有力气不舒服就不吃了。
9月4日  出现腹涨、气喘，马上做了CT，发现原发灶居然是6.5*7，是8月20日的2倍，并且出现大量胸水、心包积液。紧急入院，5日抽了胸水，7日抽了心包积液。但是这时已经出现各种器官衰竭。医生分析是肿瘤侵犯了心脏，引起心衰和各器官衰竭，下了病危通知。因为各项身体指标非常不好，医生只能用维持治疗，任何抗肿瘤的药现在都不用了。12日医生的治疗见效果，肝功、肾功、血小板等均有很大好转，医生开始对心胞积液用药，希望能控制住心胞积液。15日晚，妈妈出现心脏骤停，在睡梦中走了。

分析妈妈的病情，一直想不明白的几点，提出来与大家讨论：
1、        易瑞沙的耐药为什么如此迅速？前后就15天时间，而不是象别的病人有1-3个月缓冲？我在6月份的时候就购买了印度版的力比泰，打算一发现耐药就上，没想到耐药如此迅速，根本不给我们时间。肿瘤医院的主治医生还组织了专家会诊，因为这么快耐药的病例比较少见。
2、        是什么引起的胸水、心包积液？是8月底吃的5天反应停吗？还是耐药后肿瘤进展引起的？医生对胸水、心包积液都是常规的处理，就是埋管、引流、打药、封管、再引流，这是否处置得当？
3、        妈妈最后走的原因是心脏骤停，这医生已经预计到了，说最大的风险就是这个。当时的情况下是否有办法防止？心脏骤停是肿瘤的原因还是心包积液的原因？
真希望自己是一个专业的医生，把这些都搞清楚，让别的病人避免出现同样的问题。

妈妈剩了一些药，捐赠清单在这个帖子里：http://www.51qiji.com/thread-12901-1-1.html,有需要的病友请联系.

[ 本帖最后由 换换心情 于 2008-9-24 12:04 编辑 ]

lshlcc

我看了好久才看明白， 这不应该叫15天就耐药， 而是耐药后进展速度非常快

lang53208

那天收到短信真的觉得太突然了，易瑞沙耐药后其他后续的治疗方案没有机会尝试，难免留下遗憾，唯一觉得安心的是老人是在睡梦中离开的，不必再受病痛折磨了，你也要保重啊！

我就是我

楼主，节哀！

羊羊羊

9个月。。。哎

永不放弃妈妈

是啊，我也在叹息，才九个月啊！像我妈这样8.8*12CM的肿瘤更具危险啊！
节哀！

宁静致远

楼主节哀，阿姨走得这么安详也算善终了
祝福你和你的宝宝！

陈莉莉

不会吧！！我妈妈现在吃了4个月了，不会像这样很快就……  我妈妈从发现肺腺癌到现在已经2年了，因为化疗打 不下去了，才用的易瑞沙，服用期间人真的人好的，还能洗被子啊搞卫生的，家里家务还是她做的！