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求复发后治疗方案!

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发表于 2008-9-22 13:42:38 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
我的爸爸,60岁,2007年7月末确诊为右肺小细胞肺癌,病灶大小4×6cm,纵膈淋巴转移,8月初用CE方案化疗,两次后即达到CR,又巩固两次,然后做了30次放疗,同期又做了两次化疗(总共化疗六次,放疗三十次),2007年12月末停止放化疗,之后每三个月复查一次。

之前均无异常,9月16日胸部加强CT显示,主支气管右侧可见一结节影,大小约为1.7cm*1.8cm,无明显毛刺及分叶,CT值为38hu,增强扫描呈明显强化,CT为68hu,考虑为复发。

但是让我有疑虑的是该患者的CEA和NSE均不高,本次检查CEA为2.83(0-5),NSE为6.13(0-24),确诊时CEA为3.43,NSE为34.08,如果复发,为什么本次检查结果不高?我计划要再做PET-CT予以确诊?

另外,我的疑问是,如果真的是复发要继续化疗,该采用什么方案?咨询了医生,意见不一,如果用EP方案,但是担心化疗有效性的问题,如果直接上拓扑替康、伊立替康甚至是紫杉醇、多西紫杉醇,又担心再度复发没有后续用药的问题,不知道有没有和我父亲情况类似的病友,希望得到大家的帮助!

多谢!
有爱,就有奇迹!
发表于 2008-9-22 16:38:19 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
提供不了好的建议,帮忙顶一个!
有爱,就有奇迹!
发表于 2008-9-22 17:29:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我老公复发时的NSE也在正常范围,要提高警惕,建议做PET-CT确认,如果真是复发转移,应该要换方案,咨询医生后可以自己做决定
有爱,就有奇迹!
发表于 2008-9-22 19:51:46 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
建议做PET确诊,“我爱爸爸”其他指标,我妈妈在复发时也是正常的。至于万一复发后的化疗方案,建议不要马上上伊力替康。因为这个后面就没什么路了。你们停止治疗治疗已经超过六个月,理论上可以重复原方案
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2008-9-27 14:14:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
非常感谢大家的建议!
经过考虑,最终我们用了EP方案化疗,不知道这样的选择是否正确,希望老天保佑我们!!
有爱,就有奇迹!
发表于 2008-9-27 15:13:38 | 显示全部楼层 来自: 中国
会好的,CE那么敏感,EP也应该会敏感的。
有爱,就有奇迹!
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