求助：72岁腺癌无基因突变 该如何治疗

海云快乐

大家好！妈妈不幸得了肺腺癌，经过化疗后进入空窗期，现在不知如何治疗，恳请大家看看妈妈的情况，给一些建议。现在将妈妈的情况总结一下。

既往史：1.高血压病史12年，2.糖尿病病史2年，3.肺间质纤维化病史3年，4.甲状腺手术后造成甲状腺低下（吃药维持），5.30多年慢性支气管扩张，6.膀胱癌两次（微创手术2013年一次，2017年2月16日一次）

肺部问题
1.第一次确诊肺腺癌是2012年5月，在查体中发现左肺包块后做了微创手术，当时区域淋巴结，纵膈淋巴结发现转移。术后未进行放化疗。

2.在第一次肺腺癌手术后生活质量很好，生活能自理，一直坚持上午上班，一切和正常人一样。安定的状况一直持续到2015年12月，本人无意中发现左侧淋巴结处有一块凸起的包块，经pet-ct，病理检测（肺部难于取组织，左颈淋巴结穿刺活检），确定为转移性分化差癌（非小细胞癌，进一步分化困难，倾向于低分化）

3.确诊后做了EGFR基因检测，EML4-ALK融合基因检测以及免疫组化，结果为，
   EGFR基因突变阴性
   EML4-ALK融合基因检测阴性
   免疫组化为：光谱CK+，CK7个别细胞+，JTF-1-,NapsinA-,CK5/6-,Syn-,CgA-,LCA-

4.确诊后进行了放化疗，2015年12月18日进行胸部及锁骨上病灶放疗，一共放疗27次，DT＝５４Gｙ。
  化疗使用力比泰单药8次化疗。
  颈部放疗19次后瘤体变小。结束放疗后，化疗期间瘤体没有变化（我个人认为妈妈对化疗不敏感）。

5 第8次化疗结束后，医院建议继续使用力比泰单药化疗，本人由于化疗后极感到疲惫，拒绝继续化疗。化疗
  结束后开始服用广安门朴炳圭医生的中药。这期间身体状况一直不错。

6 2017年1月13日进行pet-ct ，结果如下（主要部分摘抄）
   1.左下肺韧带下方胸主动脉旁见以软组织结节，呈结节状放射性浓聚，浓聚灶直径约为1.6cm，最高  
      suv13.2。
   2.周围肺野见斑片状密度增高影，秦都放射性摄取，最高SUV1.8
   3.左上肺胸膜下局部示斑片状密度增高影，轻度放射性摄取，最高SUV2.3,。
   4.左锁上淋巴结肿大，截面3.1cm*2.7cm，正团块状放射性浓聚，最高SUV23.7
   5.升结肠近回盲不管壁偏心性增厚，团块状放射性浓聚，最高SUV8.6
   6.膀胱后壁见直径约为1.5cm的软组织结节（这个已经于2月16日在上海进行了微创手术）

现在本人刚从上海做了膀胱癌微创手术回家休养中，对于肺部的后续治疗我们应该怎么做感到非常迷茫，因为本人的体质比较差，怕再次的放疗会引起间质性肺炎，如果化疗的话像我妈妈这样情况还用什么化疗药可以用（力比泰几乎已经证明无效），还有像我妈妈这样基因没有突变的情况，可不可以盲试靶向药，如果盲试的话从哪个先开始。恳请大家能给出一些建议。 谢谢大家！