瞒与不瞒，你会如何选择

我就是传奇

癌症，两个谁都不愿意提及和听到的字，它给我们带来多少大的心理压力和经济压力啊！这两个字也让人产生了无尽的矛盾和彷徨。
我爱我的家人，我不想让他或她遭受煎熬，他或她的痛苦就由我一个人来承担吧！在讨论瞒与不瞒的这个问题时，这对父女的例子我说过无数次。父亲是晚期胃癌，家里人经过朋友介绍带病人来到我这里住院治疗，起先来找我的病人的女儿，二十八九岁的模样，一脸的焦虑。她告诉我她父亲在老家的医院查胃镜时前前后后都是她陪的，拿到报告后她傻眼了。她说她的父亲辛苦了大半辈子，现在她和弟弟的工作生活都有了起色，父亲也快退休享福了，可偏偏这时查处了胃癌。她和弟弟商量过，不想让父亲知道生了什么病，一来病已经生了，接下来还要经受各种各样治疗带来的痛苦，再在心理上打击怕他承受不了，二来觉得很多癌症病人是被吓死的，而不是病死的，告诉病人实情反而不好。
我照例是反对这种观点，就我这么多年的经验来看，癌症是瞒不住的，病人往往能够承受患癌的现实，家人害怕的那种非常极端的事情一般极少发生。不瞒病人，第一条理由就是癌症的治疗不是一般的打针吃药，而是动刀动枪下毒药，瞒着病人，病人会问我普普通通的病凭什么让我遭这么多得罪？很多不知情的患者觉得自己没有什么大问题，不愿承受不舒服的抗癌手段就拒绝治疗，最终耽误了病情。或者被隐瞒的患者知道了化疗放疗是针对癌症的，由此就的止咳自己患癌的事实。其次，癌症是会反复的，如果出现反复，家属还有什么理由再去解释和隐瞒？再次，患者病人多数是成年人，特别对有丰富人生阅历的患者，如何说他或她承受能力差呢？人们患癌后都很敏感，只要稍微有点文化、稍微有点知识，看到家人偷偷摸摸背着他或她说话做事，如何不怀疑自己得了绝症？
这个患者的女儿和其他家属最终同意了我的观点，让我去和病人谈一谈，由我来告诉他实情。这位父亲很平静，我问他的第一句话是“你知道你得了什么病吗”，“知道，到你们医院里来还会是什么其他的病？不就是癌嘛”，“他们现在什么活都不让我干，天天给我做好吃的，他们说话和以前也不一样了，有事情更不和我商量，以为我什么都不知道，既然他们要瞒我，我也就随他们弄去。以前儿子不听话，现在我说什么他都应什么，女儿这段时间跑前跑后，脸也瘦了，我倒是担心影响他们的身体和工作”。
现实就是这样，相互隐瞒，就为了那份亲情；但现实就是那样，遮遮掩掩，反而心生负担！其实也是，我们往往不害怕看得到底限的艰难险阻，害怕的往往是无望的不踏实感！人都是有主见的，人也是有权利知道关于自己的任何事情，人们更需要自己来处理生前身后之事。我的身体我做主，可以回避不如坦然面对，这才是癌症成功治疗的第一步！
我希望我所有的家属都能接受这样的观点，我也经常会用上面的额例子和理由去说服家属，但有接受的，也有不接受的。在国外，医生可以不告诉家属病情，但一定要告诉患者病情，否则医生就会吃官司，而我们国家，法规要求我们医生应当如实向患者和家属及其家属介绍病情，但法规也说应当避免对患者产生的不利后果。再者，传统上在诊治过程中更多的是家属在主导，因此为了所谓的保护性医疗，临床处理更是复杂。
是否要向病人隐瞒癌症病情，我的观点其实已经很明确了，我希望我的患者都明明白白地和我们一起对付癌症。但是基于现实的需要，我也同意和家属一起斟酌告知与不告知，或者渐进式的告知。为此我们也有一些办法：对于早中期的患者，告诉病人你生了个瘤子，接下来要好好医治，该开刀的开刀，该打针的要打针，不然瘤子会恶变成癌症；对于晚期的病人，就告诉他得了早期癌症或者会恶变的良性肿瘤，但因为疾病还是早期，也没有恶变，暂时不需要开刀照光，吃吃药挂挂盐水就可以了。这些都是善意的谎言，安慰人的话，其实很多病人心里明白得很，也都知道大家在演戏，但谁都不愿意捅破那层窗户纸；即使患者真的不是很懂，那就要循序渐进的告诉病情的一部分，因为随着患病和治疗时间的延长，病人会慢慢了解真相。到了这个时候，该经历的已经经历了，癌症和癌症治疗不过如此，有什么不能释然的呢？
亲爱的读者朋友，如果你是癌症患者，你能看这本书时相信你已经知道了自己的病情，毫无疑问大家敞开心扉谈论癌症、讨论如何应对癌症才是正道；但如果你是癌症患者的家属，我希望你能接受我的观点，不管病人因此积极治疗还是选择放弃治疗抑或调整治疗，我觉得都无可厚非，因为命运已经掌握在他或她的手中了！这是符合人性的。
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