小细胞肺癌，手术病理有必要再检测确认吗？

naomi

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息，因为治疗是有延续性的，大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄：男，64


2、病理类型、初诊结果（分期及转移情况等）：分期pt2ana。5月27手术切除右肺下叶，小细胞癌，宋建武最大径1.5cm,淋巴结可见癌转移，右第七组1-1。随后5次化疗。nse最后一次检查10.37，但是cea持续升高，目前178

11-04做了Petct，右锁骨区新建增大淋巴结伴高代谢，考虑转移，suvmax4.4,较大者约2.0*1.1cm。纵膈4人，7区淋巴结大小同前相仿，放射性摄取较前略增高，suvmax2.4-3.3(原suvmax1.7-2.2)


3、是否手术：是


4、治疗过程简述：北大肿瘤医院手术并化疗5次。化疗ep方案。cea持续升高。11.14最后检测cea 178，nse10.37  progrp 47.3


5、想和大家探讨的问题：
咨询过其他医院和病友，有建议我们重新做手术病理切连片检测和免疫组化。我们今天去了医院申请想做这个，医院说病理结果很权威。想问下大家这个病理有没有必要重新做？

我家手术冰冻病理诊断：（右肺下叶肿物）混合型低分化癌，部分小细胞癌成分，详细分型等石蜡。
病理诊断冰余组织：小细胞癌。

谢谢大家。

捷泰来了

我给过你明确的建议，重新病理

joieque

你家这不是混合型小细胞吗？ 没有做免疫组化吗？

naomi

捷泰来了 发表于 2016-11-24 14:29
我给过你明确的建议，重新病理

我们今天去了，北肿说我们医院的病理就这样了。如果需要去别的医院开单子检查，回来拿切片。
特意提醒我们要去一个比他们好的医院。他觉得他们医院的病理没有问题。
我们还没有去别的医院挂号。您觉得北医三院行吗？

naomi

joieque 发表于 2016-11-24 14:33
你家这不是混合型小细胞吗？ 没有做免疫组化吗？

手术病理做了，免疫组化也做了的。今天的医生说术中的冰冻病理不作数，以最后给出的术后病理为准，就是小细胞肺癌。
说免疫组化指标也说明就是小细胞。