肺腺癌手术+四次化疗之后靶向药物的选择？

寿昌999

我母亲62岁，因“咳嗽痰中带血两周”就诊，肺CT提示右肺上叶占位，大小约3.0mmX26mmX21mm，骨扫描未发现转移。癌胚抗原2.72（参考值0.00-3.40） 细胞角蛋白19片段 5.16 （参考值0.00-3.30） 神经元特异性烯醇化酶测定 15.50 （参考值0.00-15.20），于2015年8月21日行胸腔镜辅助小切口右肺上叶根治性手术。术后病理诊断：右上叶肺中央型中分化腺癌侵及局部肺膜及支气管壁，右肺门淋巴结（1/1个），另送2、4组淋巴结（1/3个），7组淋巴结（1/3个）、10组淋巴结（1/1个）有癌转移，另送11组淋巴结（1个）未见癌转移，右肺支气管切缘局灶区有癌细胞浸润。EGFR基因检测  Exon-19     19-del  突变，免疫组化染色采用ventana   ALK融合蛋白IHC诊断试剂盒，特检诊断：ALK(-)。分期为IIIa期. 术后一月复查，骨扫描显示第三腰椎右缘及右侧第一、第八肋骨核素增高灶，怀疑转移。于是分别于2015年9月29日、10月20日、 11月14日进行了三次的TP(多西他赛+顺铂)化疗方案。目前除了脱发、白细胞稍低等药物副作用外，身体状况良好。今天又入院进行第四次化疗，想请教各位战友，母亲做完四次化疗之后有没有必要服用靶向药，如可以服用的话，第四次化疗完之后多久开始服用易瑞沙（已自备3盒易瑞沙），以及有些什么注意事项，谢谢各位给予赐教和解答，在此先表示衷心的感谢！

005005

基因突变没？

szxumi

多西他赛+顺铂
？
为什么不用陪美啊。

jimufox

肺腺癌建议做基因突变检测，一般女性是适合靶向药的