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本帖最后由 jianglidiyi 于 2015-7-3 17:02 编辑
小细胞广泛期，以下是做的治疗，请各位看看，还需化疗吗？病人有糖尿病，心脏病，乙肝，肺栓塞。
2014年6月12日 胸部ct示：左肺下叶基底段见不规则软组织密度影，与胸膜宽基底相连，大小约3.5*1.8cm；
左肺门增大，见软组织密度结节影，约2.0cm；
纵隔居中，弓旁，弓下及隆突下间隙见多个软组织密度结节，最大约2.2cm，左侧胸膜稍增厚。
2次ep（2014.6.30--2014.7.31）
2014年8月12日 颈胸部ct示：原左肺门多发融合结节与肿物，较前明显缩小，现大者短径0.9cm；
左侧胸膜及胸膜转移灶较前不同程度缩小，现大者短径 1.4cm；
纵隔4L--8区，右肺门多发转移淋巴结，部分较前缩小，部分相仿，现大者短径1.6cm，右侧气管食管沟及纵隔2R区小淋 巴结，大者短径0.6cm，建议随诊；
左侧胸腔积液消失。
1次ep（2014.8.11--2014.8.25），1次ec（2014.9.3--2014.9.16）
2014年9月28日 胸腹部ct示：原左肺门肿物本次检查已基本不清，仅图示35局部低密度软组织结节，直径约0.8cm，与局部肺动脉关系密切，不除外肺动脉栓子形成；
左侧胸膜及胸膜下转移灶较前有缩小，现大者（左肺下叶） 约 1.5*0.7cm；
纵隔内及右肺门多发较小淋巴结，同前基本相仿；
左侧胸膜略厚，未见腹水及心包积液。
由于出现了肺栓塞，暂停治疗，回到当地医院抗凝。疗效评价pr
当地肿瘤医院抗凝，期间1次ec（2014.10.10开始用药）
当地省医院继续抗凝，期间1次ec（2014.11.15开始用药）
2014年12月5日 胸腹部ct示：左肺门增大，两肺纹理增粗，走形紊乱，左肺下叶邻近胸膜处可见斑片状软组织密度影，其密度不均，纵隔窗轴位测量 大小约为1.3*1.5cm，中等强化，边缘模糊，邻近胸膜受侵；
左肺门及纵隔内可见多发肿大淋巴结，最大约2.3*1.8cm。
30次肺门放疗（三维适形放疗，计划：包括左肺下叶可见肿瘤，ctv:ctv外扩0.5cm，包括7区，肺门淋巴结区，计划：DT60Gy/30f）
2015年1月22日 ct示：左肺下叶邻近胸膜处可见斑片状软组织密度影，其密度不均，纵隔窗轴位测量大小约为2.2*1.5cm，中等强化，边缘模糊，邻近 胸膜受侵；
左肺门及纵隔内可见多发肿大淋巴结，最大约1.6*1.9cm。
意见：与12月5日比较，肿块较前增大。
回家过年，暂不管胸膜转移灶，但是感觉疼。
2015年3月2日 ct示：左肺下叶邻近胸膜处可见斑片状软组织密度影，其密度不均，纵隔窗轴位测量大小约为3.9*2.6cm，中等强化，边缘模糊，可见分叶及毛刺，邻近胸膜受侵；
纵隔内可见多发肿大淋巴结，最大约1.6*1.9cm；
左侧胸腔可见水样密度。
意见：与1月22日比较，肺内肿块较前明显增大，左侧出现胸腔积液。
30次胸膜放疗（局部放疗姑息减症止痛，2015年3月9日--2015年4月17日）
2015年4月28日 ct示：左肺下叶邻近胸膜处可见斑片状软组织密度影，其密度不均，最大层面约1.2*1.4cm，中等强化，边缘模糊，可见浅分叶及毛刺，邻近胸膜受侵；
纵隔内可见多发肿大淋巴结，部分融合，轻中度强化；
左侧胸腔可见水样密度；
左侧膈肌角可见椭圆形软组织密度影，边界较清，轻度强化，最大层面约2.8*1.2cm。
意见：与3月2日比较，左肺下叶软组织体积变小；纵隔淋巴结变大、融合；胸腔积液增多，左侧膈肌角出现转移。
紫杉醇卡铂化疗（2015年5月14日--2015年5月15日）
期间白细胞低到700，发烧，带状疱疹
紫杉醇卡铂化疗（2015年6月18日--2015年6月19日）
该做检查，看效果了。我爸爸不管这次结果怎么样，不太想化疗了，身体状况不太好，怕继续化下去，身体垮了。请大家看看，真的要一直化下去吗？谢谢各位了。
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发表于 2015-7-3 17:03:02
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