易瑞沙是否耐药？请各位专家朋友给分析一下，下一步建议方案？

xy20140615

2015年2月6号，最新检查的结果，请群里的专家朋友分析一下，是不是易瑞沙耐药，下一步方案？
下面对老爸病史做的汇总

日 期	右肺占位	多发淋巴结（最大）	血项	备注
2014年7月初	3.5*2.2CM	2.7*2.0CM	CEA 7	第一次
2014年8月19号	2.2*2.2CM	大者约2.2*2.0CM	CEA 3.7	射频消融后
2014年9月22日	1.0*1.5cm	大者约1.2*1.4cm	CEA:4.42   CA125 :7.4 SCC:  1.4	正版易瑞沙一个月后
2014年11月28号	1.9*1.2（较之前饱满）	淋巴较之前饱满，未标大小	CEA 3.43、CA125 9.67等指标正常	仿易2个月后
2015年2月3号	2.1*1.8cm	最大短径约0.8cm 基本同前相仿	CEA：4.06； CA125：7.81；SCC:1.7 (偏高)	仿易4个月后

正版易一个月之后右肺占位缩小比较明显，仿易之后感觉变大趋势，不过仿易质量肯定没问题，所以个人感觉好像是耐药了，请大家给些建议。参考梁兄之前贴是：2992或是加量
详细病史见：http://www.51qiji.com/forum.php? ... mp;extra=#pid381622

时间随风【飘】

顶下贴，我家现在有点咳血，也怕是耐药哦。不知道是加量好还是换2992。

潮汕孝子

主病灶已经逐步增大，加量意义不大。考虑换特。

xy20140615

结果出来中科院医生给开的凯美纳，通过论坛学习凯美呐和特罗凯药剂量差不多，家里还有2盒印仿特罗凯，当时也跟医生说了，不知道为啥医生没让吃仿特，而让拿的凯美呐？我也没去医院，先吃一个月再看看了！

xy20140615

潮汕孝子 发表于 2015-2-8 21:50
主病灶已经逐步增大，加量意义不大。考虑换特。

谢谢您的回复，现在还有点迷茫：易、凯、特三种都是同一靶点的药，只是剂量不一样是吧
中科院给开了一个月的正版凯美纳，费用1.5万左右，现在已经吃了半个月了。因为家里储存了几瓶仿特，是不是下月可以直接换仿特呢？
还有，这三种都是同靶点的药，现在只是通过加剂量控制大小。之前在论坛里学习到如果易耐，可以上另一靶点的2992，以后还有换回易或特的可能。
所以现在我家这种情况下个月继续用凯（费用高一点）好呢？还是用仿特？还是换2992呢？
期待您的回复？

潮汕孝子

虽然同靶点，但是是不同药，除了剂量外，特比易瑞沙多了抑制L747S通路。还是尝试特罗凯好些。