爸爸55岁低分化肺鳞癌IV 肾转 现在脚疼严重 奥沙利铂+多西无效 望爱家人的病友们指教

大宝

父亲55岁 因为咯血有吸烟史，2014年1月10日入院治疗
2014.1.10
支气管镜检查，镜下见：右中下叶开口见菜花状新生物塞右肺中叶，右下叶开口，气管镜不能通过，右下叶背支开口肿瘤侵犯狭窄，于右下叶中                                叶开口活检病理示：右下肺低分化鳞状细胞癌。
免疫组化：CK（+）、CK7（+）、TTF-1（-）、Naosin-A(-)、CK5/6（弱+）、P63(灶状+)、Ki-67(+,80%)
2014.1.10
超声3*肝胆胰脾彩超；3*双肾，输尿管，膀胱，前列腺彩超
诊断
1肝内胆管结石
2左肾下极被膜外实性占位，建议进一步检查
3胆、脾、胰、右肾、前列腺未见异常

2014.1.11MRI
诊断
1颅内MRI平扫未见明确异常
2双侧筛窦及右侧额窦炎症并右侧额窦积液：右侧上颌窦及筛窦粘膜囊肿
3右侧后鼻道及鼻咽部粘膜下囊肿

2014.1.15全身骨扫
1右侧5、6侧肋浓聚影，建议CT进一步检查
2双手多个小关节、双侧股骨小转子、双侧股骨下段、双侧股骨下段见放射性呈大致对称性浓聚影，考虑为肺性肥大性骨关节病影像表现
3其他部位未见异常

2014.1.16 CT               
腹部CT提示左肾下方软组织肿块，考虑为转移瘤。头颅MRI未见明显转移灶，全身骨扫描显示右侧5、6肋骨浓聚影。诊断为：右肺低分化鳞癌IV
5.6X5.2CM，CT值约26HU 左肾下方可见一椭圆形的软组织密度影大小约3.5CM X3.0CM CT值约39HU 左肾上腺结合部增粗，似见一小结节影直径约1.1CM

2014.1.17
超声心电图
诊断
1三尖瓣反流（轻度）
2左室舒张顺应性减退

2014.1.19 奥沙利铂（艾恒200mg dl）+多西他赛（艾素 120mg dl）化疗，辅以护胃、护心、护肝、止吐、水化等治疗过程顺利

2014.2.12 胸部X线片：右肺中叶占位，病灶似有增大，考虑恶性肿瘤伴纵隔淋巴结转移、阻塞性肺炎，待完成两周其化疗后再全面评估
2014.2.13 奥沙利铂（艾恒200mg dl）+多西他赛（艾素 120mg dl）化疗，辅以护胃、护心、护肝、止吐、水化等治疗过程顺利 但父亲出现脚关节疼
后服用速愈素

2014.3.11再次入院 查体：胸廓未见异常，胸骨无压疼。呼吸运动未见异常，肋间隙未见异常，右下肺语颤减弱，叩诊音浊，右中下肺呼吸音较弱或消失，左肺呼吸音粗，双肺未闻及明显干湿罗音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起，心率110次/分，律不齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。双下肢轻度浮肿。

放射检查报告单 诊断1、右肺占位，考虑恶性肿瘤伴纵隔淋巴结转移、阻塞性肺炎较前进展。
                                2、主动脉硬化
2014.3.14
CT报告单与2014.1.16比较右下肺门仍可见一团块状软组织密度影，大小约7CMx8CM，较前明显增大，密度不均其内部可见多发片状稍低密度坏死区，边缘不规整，可见分叶毛刺，周围肺纹理粗糙，右肺中叶及下叶支气管狭窄、闭塞，右肺中叶可见大片状密度增高影。纵隔向右侧肺门可见多发肿大淋巴结，最大者约4.5cmX6.1CM,部分可见融合成团。主动脉可见斑点状钙化影，右心室增大，大血管形态、大小未见明显异常。右侧胸腔内可见厚度约0.9CM的弧形液体密度影。双侧胸膜肥厚。胸壁软组织结构清晰，无异常密度。

考虑病人体质和脚疼问题转去中医院调理

2014.3.24 EGFR基因检测均为阴性，对靶向药绝望 病人都消极起来了
期间服用中药 +10天注射胸腺五肽并无好转

现在我爸爸呼吸气喘，双膝盖关节疼痛严重，尤其右膝我好怕是转移，但其实化疗第一次后就开始微疼现在加剧
朋友介绍吃特罗凯试试，初出茅庐望大家赐教

大宝

肺麟 呼吸容易气喘  吃饭喉咙感觉有顶住
还在等方案中 请问大家有什么建议

Lilywu

如果身体已不能承受化疗，最好能早点上特罗凯，而且你父亲的癌负荷已经很大了，经济情况可以的话联一下bkm120

1奇迹

双膝有淋巴结 肿大吗，我爸就是有一个淋巴结，越长越大，现在已经基本不能走了。
如果是淋巴结问问医生是否能够摘掉