化疗3此后CT结果请教-低分化腺癌三期

dreamflower

治疗前后的两次影像描述报告，问医生医生就说了个没事，但是心里不踏实，请大家协助分析下。目前是看化疗效果不明显，已经在吃仿版易瑞沙有一个星期。

4月2日CT描述：
右肺上叶后段、下叶背段见软组织肿块，CT值45HU，大小约5.9*7.7，支气管被堵塞，增强扫描明显不均匀强化，CT值43HU-94HU.右肺上叶后段见高密度结节，其内见钙化。
俩肺纹理清晰。
纵膈内腔静脉后及隆突下见异常增大的淋巴结。

诊断和建议：
右肺中央型肺癌伴远端阻塞性改变并纵膈淋巴结转移。
右肺上叶高密度结节，请关注。


3次化疗后，6月4日复查：
CT影像描述：
右肺上叶后段、下叶背段见软组织肿块，CT值42HU,大小约5.9*7.7， 相应支气管闭塞，远侧肺组织呈磨玻璃密度改变；右肺下叶可见较粗大的纤维索条及结节影；右肺上叶后段见高密度结节，其内见钙化。右肺中上肺野可见多发散在分布的含气无肺纹理区。
右肺门及纵膈内腔静脉后及隆突下见异常增大的淋巴结。

诊断建议：
与4月2日比影像比较
1.右肺中央型肺癌伴远端阻塞性改变并纵膈淋巴结转移。较前大致相仿。
2.右下叶新见粗大纤维索条及结节。考虑治疗后改变。
3.右肺上叶高密度钙化结节。与前相仿。
4.多发局灶性肺气肿，同前相仿。
5.冠状动脉钙化。