易瑞沙是否无效，后面可否换特罗凯或还是采用其他方案，急

我有一个好妈妈

妈妈2月出院前培美化疗6次效果还好，出院ct检查肺部肿块3.7x3.9。3月开始吃易瑞沙，当时做了肿瘤标志物检查。4月复查肿块4.5x4.4，但cea有所下降。背痛和胸痛症状没有缓解，最近还有咳嗽不知是否药物反应，请问这种情况是否易瑞沙无效，能否换特罗凯？还有哪些药和方案可选。妈妈吃易瑞沙后胃口不好最近身体也不好，如果继续化疗又担心身体受不了。真的很茫然