爸爸右肺腺癌完成第5次化疗（培美曲塞+卡铂）

pophey

爸爸的病情开始是发热，拍片后认为是肺炎，治疗多日未见好，在当地医院住院治疗期间，右颈边淋巴结突然肿大，
后送到浙江大学附属第二医院，增强CT，发现纵膈淋巴结多发肿大，高度怀疑恶性病变。
肺穿刺病例报告右肺（腺）癌。MRI脑部见2个可以灶点。期间一直发热，最高39.3度。消炎药每天都在挂，最终认定为肿瘤热。
在确诊为肺癌后采取了培美曲塞+卡铂的化疗方案。

第一次 8月30日
培美800mg + 550mg卡铂 静脉点滴
出院回家后吃紫龙金片，升白片。
回家后5天左右 发热终于消退了。

9月8日 注射瑞白针 升白细胞

第二次 9月21日
培美800mg + 600mg卡铂静脉点滴
9月29日 注射瑞白针 升白细胞

10月11日住院期间注射瑞白针  升白细胞，
2次化疗后首次评估，进行了CT平扫，肿块和淋巴结缩小。
第三次 10月13日
培美800mg + 600mg卡铂静脉点滴
10月20日 白细胞偏低 观察中
10月27日 查血常规，白细胞5.5 正常。

昨天去医院住院，准备第四次化疗。

每次化疗后第1天都可以，一个星期内出现呕吐，恶心等现象。

4次化疗后，


第五次入院

入院后查ECT提示：全省骨显像未见明显异常。头颅MRI提示：两侧额顶叶多发腔隙灶，建议随访复查。肺CT提示：右上纵隔肿块伴多发淋巴结、上腔静脉侵犯，相较于前片，肿块及部分淋巴结较前缩小。右肺下叶后基底段炎症，相较于前片（2012-10-11）大致相仿。两肺上叶陈旧性纤维增值灶。左肺上叶大泡形成。双侧胸膜增厚。CEA、大便常规、凝血谱未见异常。
B超检查提示：1、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏未见明显异常2、双侧颈部
、双侧腋窝及右锁骨上淋巴结探及3双侧肾上腺区未见明显异常。
入院后康莱特对症支持治疗
于11月30日
培美800mg + 600mg卡铂静脉点滴


入院期间基因检测，均未突变，是不是没办法上靶向药？

tpll

医生的方案是六次吗？
等第四次做完后，检查下，看看效果，如果效果一般，可以考虑试下靶向药。
化疗很多都是前四次效果好，后两次效果一般，且对病人影响较大。

pophey

如果效果好，是不是一定要做6次？

pophey

上腔静脉侵犯，导致脸部和颈部浮肿。有什么好的办法？

luoluo87108

pophey 发表于 2012-11-6 09:03
如果效果好，是不是一定要做6次？

我父亲是肺鳞癌晚期无法手术现在做完了6次化疗。像Tpll说的那样我也感觉是前4次反应比较大但是肿瘤缩小的也很明显。第5，6次化疗有点像巩固，CT结果出来肿瘤大小没有什么变化。医生建议是6次化疗结束后每月去复查一下CT。

tpll

pophey 发表于 2012-12-1 15:58
上腔静脉侵犯，导致脸部和颈部浮肿。有什么好的办法？

也没听说什么特别的好办法，多休息，让医生看下，要不要利尿剂什么的。
最好化疗能控制住侵犯的进展，如果控制不住，医生会建议放疗的。